Anastomose verwys na die kommunikasie tussen verskeie senuwees, of verskeie bloedvate, of ook tussen verskeie limfvate. Hulle laat toe dat die hoofweg van die bloedvate geblokkeer word, sekondêre bloedsirkulasiepaaie bied. Die rol daarvan is dan om die sirkulasie aan te vul en 'n nuwe pad te vorm wat kollaterale sirkulasie genoem word. Dit maak dit dus moontlik om die besproeiing van 'n orgaan te verseker wanneer die belangrikste manier van bloedsomloop nie meer funksioneer nie.

Definisie van anastomose

Anastomose verwys na die dele van die liggaam wat kommunikasie tussen verskillende senuwees, verskeie bloedvate of selfs verskeie limfvate moontlik maak. Hulle maak dit moontlik, in die geval van bloedvate, om die sirkulasie van die bloed 'n sekondêre roete vir besproeiing van die organe te bied, sodra die hoofroete belemmer word. By uitbreiding kan ons dus ook sê dat 'n anastomose die verband is tussen twee leidings van dieselfde aard, dit wil sê tussen twee buisvormige strukture met dieselfde funksie.

Waar is die anastomose geleë?

Verskeie arteries verskaf die meeste weefsels. As takke van een of meer are bymekaar kom, vorm dit 'n anastomose. Hierdie anastomose kan dus in baie organe van die liggaam aangetref word, en hulle het 'n struktuur soortgelyk aan dié van die bloedvate of die kanale wat hulle verbind.

Waaruit bestaan ​​die anastomose?

Hierdie anastomose het dus dieselfde struktuur as die bloedvate, of senuwees, of limfvate wat hulle aan mekaar verbind: dit is pype of leidings, daarom gevorm deur die lumen, dit wil sê die gat waar die vloeistof sirkuleer (soos die bloed of limf ), en deur die selle wat dit omring, veral vir die bloedvate, 'n muur wat bestaan ​​uit selle genaamd endoteel, baie plat.

'N Bloedkapillêre bestaan ​​ook uit drie dele:

• die kapillêre lus, wat gebruik word vir metaboliese uitruilings;
• die metarteriole (die terminale deel van die arteriole of klein slagaar), wat die terugkeer van veneuse bloed verseker;
• en 'n anastomose, wat hierdie metarteriole verdubbel en slegs oopmaak as dit nodig is.

Daar is ook 'n stelsel van anastomose op die breinvlak: dit is die Willis -veelhoek.

Dit is ook moontlik om anastomoses chirurgies uit te voer, veral met kolostomie, wat die kolon in staat stel om die buik te bereik.

Alternatiewe maniere om 'n weefsel te besproei

Die rol van arteriële anastomose is om alternatiewe paaie te skep en sodoende die are te vervang wanneer dit geblokkeer word. Hulle maak dit dan moontlik om die besproeiing van die weefsel te behou.

Daarom kan verskeie oorsake die bloedvloei vir 'n kort tyd stop, byvoorbeeld:

• tydens normale bewegings om 'n vaartuig saam te pers;
• as 'n bloedvat geblokkeer is weens siekte of besering, of tydens 'n operasie.

Verkeer word nie noodwendig afgesny nie, juis danksy hierdie plaasvervangerroetes, wat dus kollaterale verkeersroetes is.

Veelhoek van Willis: vaskularisering van die brein

Die Willis -veelhoek verseker die vaskularisasie van die brein. Dit gaan oor die arteriële sirkel wat aan die basis van die brein geleë is, en dit is ook 'n anastomotiese stelsel, dus van substitusie. Daarom verskaf dit bloedtoevoer na die brein, selfs al is een van die are in die brein beskadig of geblokkeer.

Arterieë sonder anastomose: die terminale are

Daar is arteries wat nie anastomose het nie: dit word terminale arteries genoem. Trouens, dit is nie 'n patologie of 'n anomalie nie. As die sirkulasie van hierdie are sonder anastomose geblokkeer word, word die besproeiing van 'n hele organsegment dan heeltemal gestaak, wat die nekrose daarvan veroorsaak, dit wil sê die dood van hierdie deel van die orgaan. Soms kan kollaterale sirkulasie ook deur terminale vate gaan wat hierdie orgaan segment voorsien.

Misvormings anévrysmales

Die Willis -veelhoek is meestal die setel van misvormings van die aneurisme, dit wil sê anastomose -afwykings, dit is verwydings wat ballonne vorm, sakke bloed wat in die serebrale are geleë is, hoofsaaklik op die vlak van hul tak. Die aneurisme raak 1 tot 4% van die bevolking; die risiko van breuk is baie laag, maar dit is 'n baie ernstige gebeurtenis, moontlik dodelik.

Op die vlak van die ingrepe kan anastomoses uitgevoer word deur chirurgiese tegnieke, veral in die geval van anastomose tussen die kolon en die buik, genaamd kolostomie, wat byvoorbeeld gebruik word in geval van nekrose op die vlak van die derm, of die van die anastomose tussen twee dele van die ingewande, na reseksie (ablasie) van 'n nekrotiese deel van die ingewande, baie dikwels na 'n mesenteriese infarksie wat nekrose of 'n gewas veroorsaak.

Angiografie is die x-straalondersoek waarmee u die bloedvate kan visualiseer. Dit word deur 'n radioloog of 'n angioloog uitgevoer en sal die opsporing van afwykings in die bloedsomloop moontlik maak. Hierdie ondersoek maak dit dus moontlik om beelde te verkry van bloedvate wat nie op 'n eenvoudige X-straal sigbaar sou wees nie. 

• Dit is eerder vaskularisasie -afwykings op sigself wat gesoek word (byvoorbeeld anomalieë op die vlak van die kransslagare, of op die vlak van die veneuse netwerk van die bene) as dié van die anastomose self, wat geneig is om te kompenseer vir hierdie afwykings van die bene. weefselbesproeiing.
• Aneurisme -afwykings kan ook opgespoor word, veral deur MRI. 'N Goeie kennis van die vaskularisasie van die brein word toegelaat danksy vooruitgang in beeldvorming, soos arteriografie, MRI dus, of selfs rekenaartomografie (skandeerder), met of sonder inspuiting van 'n kontrasproduk.