Die D-dimere kom uit die agteruitgang van fibrien, 'n proteïen wat betrokke is by bloedstolling.

As die bloed stol, byvoorbeeld in geval van 'n besering, heg sommige van die bestanddele aan mekaar, veral met die hulp van die fibrien.

As daar nie genoeg bloedstolling is nie, kan dit spontane bloeding veroorsaak (bloeding). Inteendeel, as dit oormatig is, kan dit geassosieer word met die vorming van bloedklonte wat nadelige gevolge kan hê (trombose in die diep are, longembolie). In hierdie geval word 'n beskermingsmeganisme ingestel om die oortollige fibrien af ​​te breek en dit tot fragmente te verminder, waarvan sommige D-dimere is. Hulle teenwoordigheid kan dus getuig van die vorming van 'n bloedklont.

Die dokter sal 'n D-dimeer toets voorskryf as hy vermoed dat daar bloedklonte is. Dit kan ernstige probleme veroorsaak, soos:

• a diep aar trombose (ook genoem diep flebitis, dit is die gevolg van die vorming van 'n stolsel in die veneuse netwerk van die onderste ledemate)

• longembolie (teenwoordigheid van 'n stolsel sonder die longslagaar)

• of met beroerte

Die dosis D-dimere word uitgevoer deur 'n veneuse bloedmonster, gewoonlik uitgevoer op die vlak van die elmboogvou. Dit word meestal deur immunologiese metodes (gebruik van teenliggaampies) opgespoor.

Geen spesiale voorbereiding is nodig nie.

Die konsentrasie van D-dimeer in die bloed is normaalweg minder as 500 µg / l (mikrogram per liter).

Die D-dimeer-toets het 'n hoë negatiewe voorspellingswaarde. Met ander woorde, 'n normale resultaat laat die diagnose van diepe veneuse trombose en longembolie uitsluit. Aan die ander kant, as daar gevind word dat die vlak van D-dimeer hoog is, is daar 'n vermoede dat 'n bloedklont teenwoordig is wat dui op 'n moontlike trombose van die diep aar of longembolie. Hierdie uitslag moet bevestig word deur ander ondersoeke (veral deur beeldvorming): die analise moet dus met omsigtigheid geïnterpreteer word.

Daar is inderdaad gevalle van 'n toename in die vlak van D-dimere wat nie verband hou met die teenwoordigheid van diep veneuse trombose en longembolie nie. Kom ons haal aan:

• swangerskap

• lewersiekte

• bloedverlies

• resorpsie van 'n hematoom,
• onlangse operasie

• inflammatoriese siekte (soos rumatoïede artritis)

• of bloot oud wees (meer as 80)

Let daarop dat die bepaling van D-dimere 'n relatief onlangse prosedure is (sedert die einde van die 90's), en dat die standaarde steeds ondervra word. Soveel so dat in Frankryk die vlak minder as 500 µg / l moet wees, terwyl die drempel in die Verenigde State tot 250 µg / l verlaag word.