Amblyopie is 'n eensydige gesiggestremdheid wat gewoonlik by jong kinders voorkom. Ons praat dikwels van 'n "lui oog". Die beelde wat deur hierdie oog oorgedra word, word deur die brein geïgnoreer, wat geleidelik tot verlies van sig lei. Dit kan reggestel word as dit betyds versorg word, gewoonlik binne agt jaar. Die hantering van amblyopie by volwassenes is baie moeiliker.

Definisie van amblyopie

Amblyopie word gekenmerk deur 'n verskil in gesigskerpte tussen die twee oë. Daar word gesê dat die een 'lui oog' is: die beelde wat deur hierdie oog oorgedra word, is van onvoldoende kwaliteit om deur die brein verwerk te word. Hierdie een sal hierdie beelde ignoreer, 'n verskynsel wat geleidelik tot 'n geleidelike verlies aan sig sal lei. Hierdie agteruitgang in sig kan permanent word as dit nie betyds versorg word nie. 

Tipes d'amblyopie

Dit is moontlik om verskillende vorme van amblyopie te onderskei. Die algemeenste is funksionele amblyopie. Dit vorm 'n visuele defek tydens die kinderjare. Die brein ignoreer beelde van een van die twee oë, wat die sig beïnvloed.

Daar is ander vorme van amblyopie, soos organiese amblyopie, wat verband hou met oogskade. Hierdie vorm is skaars. Daarom verwys die mediese term amblyopie dikwels na funksionele amblyopie.

Oorsake van amblyopie

Drie hoofoorsake is geïdentifiseer:

• oogfout, 'n verskynsel wat meer gereeld strabismus genoem word;
• fokusprobleme of brekingsfoute wat kan manifesteer as hiperopie (vaag persepsie van voorwerpe wat naby geleë is) of astigmatisme (vervorming van die kornea);
• 'n obstruksie van die visuele as tussen die oogoppervlak en die retina wat veral tydens 'n aangebore katarak kan voorkom (totale of gedeeltelike ondeursigtigheid van die lens wat van geboorte af verskyn of in die eerste lewensmaande verskyn).

Diagnose van amblyopie

Amblyopie word geïdentifiseer deur te kyk vir visuele steurnisse. Vroeë sifting is noodsaaklik omdat die behandeling daarvan afhang. Amblyopie by volwassenes is baie moeiliker om te bestuur as wanneer dit by kinders gediagnoseer word.

Sifting vir visuele steurnisse is gebaseer op visuele skerpte toetse. Hierdie toetse is egter nie van toepassing of relevant vir baie jong kinders nie. Hulle is nie noodwendig in staat om te praat of 'n objektiewe antwoord te gee nie. Sifting kan dan gebaseer word op die analise van pupilreflekse. Dit kan gedoen word deur fotodeteksie: 'n opname van pupilreflekse met 'n kamera.

Mense wat geraak word deur amblyopie

Amblyopie ontwikkel gewoonlik tydens visuele ontwikkeling voor die ouderdom van 2 jaar. Na raming raak dit ongeveer 2 tot 3% van die kinders. Amblyopie kan reggestel word as dit betyds gevang word, gewoonlik voor die ouderdom van agt jaar. Daarbenewens is amblyopie by adolessente en volwassenes moeiliker om te bestuur.

Risikofaktore vir amblyopie

Sekere faktore kan die ontwikkeling van amblyopie by kinders bevorder:

• hiperopie, beskou as die belangrikste risikofaktor;
• 'n asimmetriese brekingsafwyking;
• 'n familiegeskiedenis van brekingsfoute;
• premature;
• misvormings;
• trisomie 21;
• verlamming in die brein;
• neuromotoriese afwykings.

Tekens by jong kinders

Amblyopie manifesteer gewoonlik by kinders in hul eerste paar maande. Gedurende hierdie tydperk is dit dikwels moeilik om die simptome wat kinders ervaar, te (her) ken. Hy is nog nie in staat om sy gevoelens duidelik uit te druk nie. Boonop is hy nie bewus daarvan dat hy 'n gesigstoornis het nie. Tekens dui egter op die teenwoordigheid van amblyopie by kinders:

• die kind vernou sy oë;
• die kind bedek een oog;
• die kind het oë wat in verskillende rigtings kyk.

Simptome by ouer kinders

Vanaf die ouderdom van ongeveer drie jaar is dit makliker om visuele steurnisse te ondersoek. Die kind kan kla oor 'n gesigstoornis: 'n versteurde persepsie van voorwerpe wat naby of op 'n afstand geleë is. In alle gevalle word 'n mediese konsultasie aangeraai as u twyfel oor die simptome van amblyopie.

Simptome by adolessente en volwassenes

Die situasie is soortgelyk by adolessente en volwassenes. Amblyopie word gewoonlik gesien met eensydige sigverlies.

Die hantering van amblyopie behels die stimulering van die gebruik van die lui oog deur die brein. Om dit te bereik, kan verskeie oplossings gebruik word, soos:

• bril of kontaklense dra;
• die toediening van verbande of oogdruppels wat die gebruik van die onaangeraakte oog voorkom en sodoende die mobilisering van die aangetaste oog verplig;
• katarak verwyder as die situasie dit vereis;
• behandeling van strabismus indien nodig.

Daar is geen oplossings om amblyopie te voorkom nie. Aan die ander kant is dit moontlik om komplikasies te voorkom deur gereeld u kind se visie gereeld by 'n gesondheidswerker na te gaan. Die voorkoming van komplikasies behels ook die opvolg van mediese aanbevelings na die diagnose van amblyopie.