Contents [show]
Alle lewende wesens is afhanklik van water om te lewe. Wat mense betref, is die menslike brein en hart ongeveer 70% water, terwyl die longe 'n yslike 80% bevat. Selfs bene is ongeveer 30% water. Om te oorleef het ons gemiddeld sowat 2,4 liter per dag nodig, waarvan ons 'n deel uit kos kry. Maar wat gebeur as daar 'n allergie vir water is? Dit geld vir die paar wat 'n toestand genaamd akwageniese urtikaria het. ’n Waterallergie beteken dat gewone water wat met die liggaam in aanraking kom, ’n skerp reaksie van die immuunstelsel veroorsaak.
Mense met hierdie uiters seldsame toestand beperk sekere vrugte en groente wat hoog is in waterinhoud en verkies dikwels om dieetkoeldrank in plaas van tee, koffie of sap te drink. Benewens dieet, moet 'n persoon wat aan akwatiese urtikaria ly, 'n aantal natuurlike biologiese prosesse beheer, soos sweet en trane, plus blootstelling aan reën en klam toestande tot die minimum beperk om korwe, swelling en pyn te vermy.
Kan volwassenes allergies wees vir water
Die eerste geval van akwageniese urtikaria is in 1963 aangemeld, toe 'n 15-jarige meisie maagsere ontwikkel het na waterski. Dit is daarna gedefinieer as ernstige watersensitiwiteit, wat binne minute as jeukerige blase op blootgestelde vel manifesteer.
Hierdie toestand is meer algemeen by vroue en begin waarskynlik tydens puberteit ontwikkel, met 'n genetiese aanleg wat die mees waarskynlike oorsaak is. Die rariteit daarvan beteken dat die toestand dikwels verkeerd gediagnoseer word as 'n allergie vir chemikalieë in die water, soos chloor of sout. Die ontsteking kan 'n uur of langer duur en kan daartoe lei dat pasiënte 'n fobie ontwikkel om in die water te swem. In ernstige gevalle kan anafilaktiese skok ontwikkel.
Minder as honderd gevallestudies is in die mediese literatuur gevind wat hierdie toestand verbind met ander ernstige siektes soos T-sel nie-Hodgkin se limfoom en hepatitis C infeksies. Die gebrek aan navorsing oor behandeling en diagnose maak dit moeilik om die toestand te identifiseer, maar daar is bewys dat antihistamiene in sommige mense werk. Gelukkig word vasgestel dat die toestand nie vererger soos die pasiënt ouer word nie, en soms heeltemal verdwyn.
Hoe manifesteer waterallergie by volwassenes?
Aquageniese urtikaria is 'n seldsame toestand waarin mense 'n allergiese reaksie op water ontwikkel nadat dit met die vel in aanraking gekom het. Mense met akwatiese urtikaria kan water drink, maar hulle kan 'n allergiese reaksie hê wanneer hulle swem of stort, sweet, huil of reën. Urtikaria en blase kan ontwikkel op die deel van die vel wat in direkte kontak met water kom.
Urtikaria ('n tipe jeukerige uitslag) ontwikkel vinnig na velkontak met water, insluitend sweet of trane. Die toestand kom slegs deur velkontak voor, so mense met akwageniese urtikaria loop nie die risiko van dehidrasie nie.
Simptome ontwikkel baie vinnig. Sodra mense met water in aanraking kom, kry hulle jeukerige korwe. Dit het die voorkoms van blase, bulte op die vel, sonder die vorming van blase met vloeistof. Nadat die vel droog is, vervaag hulle gewoonlik binne 30 tot 60 minute.
In meer ernstige gevalle kan hierdie toestand ook angioedeem, swelling van weefsels onder die vel veroorsaak. Dit is 'n dieper letsel as korwe en kan meer pynlik wees. Beide urtikaria en angioedeem is geneig om te ontwikkel by kontak met water van enige temperatuur.
Alhoewel akwagene urtikaria soos 'n allergie lyk, is dit tegnies nie - dit is 'n sogenaamde pseudo-allergie. Die meganismes wat hierdie siekte veroorsaak, is nie ware allergiese meganismes nie.
As gevolg hiervan is medikasie wat vir allergieë werk, soos mikrogedoseerde allergeeninspuitings wat aan 'n pasiënt gegee word om hul immuunstelsel te stimuleer en verdraagsaamheid te bou, nie heeltemal doeltreffend nie. Terwyl antihistamiene kan help deur die simptome van korwe effens te verlig, is die beste ding wat pasiënte kan doen om kontak met water te vermy.
Daarbenewens veroorsaak akwageniese urtikaria ernstige stres. Alhoewel reaksies verskil, ervaar die meeste pasiënte dit elke dag, 'n paar keer per dag. En pasiënte bekommer hulle daaroor. Studies het getoon dat pasiënte met alle soorte chroniese urtikaria, insluitend akwageniese urtikaria, hoër vlakke van depressie en angs het. Selfs eet en drink kan stresvol wees, want as water op die vel kom of pittige kos die pasiënt laat sweet, sal hulle 'n allergiese reaksie hê.
Hoe om waterallergie by volwassenes te behandel
Die meeste gevalle van akwatiese urtikaria kom voor by mense wat nie 'n familiegeskiedenis van akwatiese urtikaria het nie. Familiegevalle is egter verskeie kere aangemeld, met een verslag wat die siekte in drie generasies van dieselfde familie beskryf. Daar is ook 'n assosiasie met ander toestande, waarvan sommige familiêr kan wees. Daarom is dit belangrik om alle ander siektes uit te sluit, en dan eers die waterallergie te behandel.
Diagnose
Die diagnose van akwageniese urtikaria word gewoonlik vermoed op grond van kenmerkende tekens en simptome. 'n Waterspattoets kan dan bestel word om die diagnose te bevestig. Tydens hierdie toets word 'n waterkompres van 35°C vir 30 minute op die bolyf toegedien. Die bolyf is gekies as die voorkeurplek vir die toets omdat ander areas, soos die bene, minder algemeen aangetas word. Dit is belangrik om die pasiënt te vertel om vir 'n paar dae voor die toets nie antihistamiene te neem nie.
In sommige gevalle moet jy sekere dele van die liggaam met water spoel of 'n direkte bad en stort. Die gebruik van hierdie toetse kan nodig wees wanneer 'n konvensionele waterstimulustoets met 'n klein waterkompres negatief is, alhoewel pasiënte simptome van urtikaria rapporteer.
Moderne metodes
As gevolg van die skaarsheid van akwatiese urtikaria, is data oor die doeltreffendheid van individuele behandelings baie beperk. Tot op hede is geen grootskaalse studies gedoen nie. Anders as ander tipes fisiese urtikaria, waar blootstelling vermy kan word, is dit uiters moeilik om waterblootstelling te vermy. Dokters gebruik die volgende behandelingsmetodes:
antihistamiene – hulle word gewoonlik as eerstelynterapie vir alle vorme van urtikaria gebruik. Diegene wat H1-reseptore (H1-antihistamiene) blokkeer en nie kalmerend is nie, soos setirisien, word verkies. Ander H1 antihistamiene (soos hidroksisien) of H2 antihistamiene (soos simetidien) kan gegee word as H1 antihistamiene ondoeltreffend is.
Rooms of ander aktuele produkte – hulle dien as 'n versperring tussen water en vel, soos produkte wat op petrolatum gebaseer is. Hulle kan gebruik word voor bad of ander waterblootstelling om te verhoed dat water die vel bereik.
fototerapie – daar is bewyse dat ultravioletligterapie (ook genoem fototerapie), soos ultraviolet A (PUV-A) en ultraviolet B, allergiese simptome in sommige gevalle verlig.
Omalizumab ’n Inspuitbare medisyne wat algemeen gebruik word vir mense met erge asma, is suksesvol getoets in verskeie mense met waterallergieë.
Sommige mense met akwatiese urtikaria sien moontlik nie verbetering in simptome met behandeling nie en sal dalk hul blootstelling aan water moet verminder deur badtyd te beperk en wateraktiwiteite te vermy.
Voorkoming van waterallergie by volwassenes by die huis
Weens die rariteit van die toestand is voorkomende maatreëls nie ontwikkel nie.
Gewilde vrae en antwoorde
Vrae oor waterallergieë beantwoord apteker, onderwyser in farmakologie, hoofredakteur van MedCorr Zorina Olga.
Een hipotese is dat kontak met water veroorsaak dat velproteïene self-allergene word, wat dan aan reseptore op velallergieselle bind. Navorsing is egter beperk as gevolg van die uiters klein aantal pasiënte met akwagene urtikaria en daar is nog min bewyse om enige hipotese te ondersteun.