Vagale ongemak, ook bekend as 'syncope', lei tot 'n paar sekondes verlies van bewussyn. Dit is as gevolg van die skielike daling in bloeddruk. Die term "vagaal" kom van die vagus senuwee wat die liggaam van die brein na die maag oorsteek, dit is verantwoordelik vir die vertraging van die hartaktiwiteit wanneer dit versnel. In stadige beweging bring die hart minder bloed na die are, die brein word dan minder geoksigineer, wat 'n spontane verlies van bewussyn veroorsaak, maar gewoonlik baie kort.

Vagale ongemak is die algemeenste vorm van sinkopie of verlies van bewussyn. Klinies is die proses en biologiese meganismes wat by hierdie tipe ongemak betrokke is, welbekend, maar nie volledig nie.

Ongemak is een van die algemene probleme waarmee mense vandag te kampe het. kardioloë en algemene praktisyns. Met 'n jaarlikse voorkoms (voorkoms van nuwe gevalle van patologie) van tussen 1,3 en 2,7 per 1 individue, moet vagale ongemak dan met aandag oorweeg word.

Daar is verskillende vorme van vagale ongemak:

• die sagte vorm, wat lei tot 'n vorm van sinkope;
• die ernstiger vorm, wat pasiënte met onderliggende patologieë beïnvloed, soos hartafwykings, neurologiese siektes, ens.

Syncope, en dus vagale ongemak, word gedefinieer as skielike en gewoonlik korttermyn bewussynsverlies. Die terugkeer na die 'normale toestand' is spontaan en vinnig. Dit word ook gekenmerk deur globale serebrale hipoperfusie. Of deur die afname in vaskularisasie in die brein.

Naarheid, duiseligheid, bleek gesig, dowwe sig, sweet, droë mond, warm gloede, gonsende gehoor, algemene verswakking ... As 'n persoon vagale ongemak het, is dit belangrik om sy bene op te lig om die brein te suurstof om die balans in die hart te herstel stelsel.

• As die persoon bewusteloos is, moet hy in die laterale veiligheidsposisie (PLS) geplaas word. Hierdie noodhulp word gebruik om die lugweë van die liggaam te bevry.
• As die persoon nie vinnig tot sy reg gekom het nie, moet die nooddienste onmiddellik in kennis gestel word.

As u voel dat u hierdie soort ongemak ervaar, moet u gaan lê of hurk; as u sit, is dit beter om daar te bly en nie op te staan ​​nie.  

Wat is die waarskuwingstekens van vagale ongemak?

Sommige leidrade kan help om vagale ongemak te herken:

• warmgloede;
• naarheid;
• uiterste moegheid;
• versteurde visie;
• sweet;
• bleekheid;
• diarree;
• opeenvolgende gaap;
• gehoorprobleme soos tinnitus.

In die meeste gevalle is die vagale ongemak nie ernstig nie, maar die val wat dit veroorsaak, is nie sonder gevaar nie.

Die oorsake is uiteenlopend, gekoppel aan hipersensitiwiteit van die vagale senuwee of ander eksterne faktore:

• tydperk van intense spanning
• oorwerk
• sensitiwiteit, angs
• emosionele skok
• warm weer
• gevoel van kompartementalisering
• fobies (bloed, skare, ens.)
• na plaaslike verdowing 
• neem van sekere medikasie, soos isoproterenol, nitroglycerol of selfs clomipramine. 

In ander gevalle is die oorsake van vagale ongemak nie sonder erns nie. Neurobiologiese of kardiovaskulêre afwykings kan voorkom.

'N Persoon wat geneig is tot een of meer vagale ongemak, moet in elk geval 'n dokter raadpleeg. 'N Diagnose en 'n evaluering van die kliniese geval sal die oorsaak van die ongemak spesifiseer. Die gesondheidswerker sal veral belangstel in die pasiënt se geskiedenis, sy lewenstyl en sy sosiale konteks (familie en professionele situasie, ens.).

Die biologiese meganismes wat by vagale ongemak betrokke is, is nog te min bekend. Daarbenewens is aangetoon dat die brein sterk betrokke is.

Vagale ongemak is dan 'n "refleks" aktivering van die serebrale korteks, waarvan die begin vinnig is, wat 'n afname in die hartklop en 'n afname in spiertonus veroorsaak.

Die aktivering van hierdie refleksmeganismes lok dan uit

• bradikardie, stadige hartklop;
• vasodilatasie, 'n toename in die grootte van die bloedvate;
• hipotensie, abnormaal lae bloeddruk.

Die meeste mense met vagale ongemak rapporteer beduidende tekens: gevoelens van wanbalans as hulle staan, duiseligheid, hoofpyn en "normaal" na 'n paar minute.

In ander gevalle kan die ongemak langer duur. En in hierdie konteks lei die verlies van bewussyn, wat veroorsaak word deur serebrale hipoperfusie, dan tot krampagtige bewegings of selfs epileptiese aanvalle.

Tekens kan verskyn voordat die ongemak voorkom, soos intense moegheid, spierswakheid, nat vel, gesigstoornisse of selfs tinnitus.

Diagnose en behandeling van vagale ongemak

Die diagnose van vagale ongemak word vooraf gemaak deur die pasiënt te ondervra en deur mediese ondersoeke. Vrae moet ook in die konteks van hierdie eerste fase van diagnose gestel word, veral as die bewussynsverlies werklik aan 'n sinkope gekoppel moet word, as die pasiënt 'n onderliggende hartsiekte het of as daar kliniese inligting oor die individu is. kan moontlik die diagnose rig.

Diagnoseerhulpmiddels vir vaginale ongemak laat hierdie vroeë identifisering toe, byvoorbeeld opnamestelsels om moontlike aritmieë te identifiseer. Na die eerste ongemak word 'n elektro -enkefalogram (EKG) uitgevoer.

As deel van die behandeling van vagale ongemak, is korttermyn-hospitalisasie soms nodig.

Die behandelings wat verband hou met die vagale risiko bestaan ​​uit die beperking van die herhaling van ongemak en verminder sodoende die risiko van sterftes. Syncope kan inderdaad addisionele risikofaktore vir werkongelukke wees, in die konteks van fisieke en / of sportoefeninge of bloot daaglikse ongelukke.

La n verandering. en pasiëntopvoeding is deel van die aanvanklike behandeling van die siekte. Vermy in werklikheid faktore wat veroorsaak word, soos plekke en tye wat 'n spanningstoestand en risiko vir ongemak kan veroorsaak. Maar ook die leer van die gebare wat geïmplementeer moet word tydens die stop van 'n sinkopiese episode.

Geneesmiddelbehandelings word nie noodwendig voorgeskryf by pasiënte wat slegs een of twee sincope aangebied het nie. In die konteks van 'n groter frekwensie van ongemak, is behandelings egter beskikbaar. Onder hulle is beta -blokkers, disopiramied, skopolamien, teofillien en dies meer.

Uiteindelik word die dokter verantwoordelik gehou vir die voorkoming van bestuur in die konteks van die risiko van sinkopie. Die sinkopiese risiko kan inderdaad gevaarlik wees vir motorbestuurders, wat die pasiënt, homself, maar ook ander, in gevaar kan stel.

Om vagale ongemak te voorkom, is dit die beste om 'n gesonde, gebalanseerde dieet te eet, genoeg slaap te kry en gereeld te oefen.

Bejaardes sowel as mense met onderliggende patologieë is meer bekommerd oor die risiko van sinkopie. Inderdaad, diehipertensie,  diabetes of veroudering belemmer die selfregulering van die serebrale vaskularisasie. In hierdie sin is die risiko van sinkopie groter.

Die voorkoms en voorkoms is des te belangriker met ouderdom (vanaf 70 jaar). In Frankryk lei byna 1,2% van die gevalle van vagale ongemak tot dringende sorg. 58% van die pasiënte met hierdie tipe ongemak word in die hospitaal opgeneem.

Lees ook: 

• Verlies van bewussyn