Die bylaag, ook die ileocecal appendix of vermiform appendage genoem, is 'n klein groei in die dikderm. Hierdie element is veral bekend as die plek van blindedermontsteking, 'n ontsteking wat die bylaag deur chirurgie (appendektomie) verwyder.

Anatomiese ligging

Die bylaag is 'n klein groei van blind, eerste segment van die dikderm. Die keelvlies volg die dunderm, waaraan dit verbind is deur die ileocecale klep. Die bylaag is naby hierdie klep, vandaar die naam ileo-cecal appendix.

Bylae posisies

Oor die algemeen word gesê dat die bylaag regs onder in die naeltjie geleë is. Die ligging daarvan kan egter wissel, wat dit moeilik kan maak om appendisitis te diagnoseer. In die buik kan hierdie groei neem verskeie posisies :

• 'n sub-beskeie besoedeling, horisontaal en onder die keel;
• 'n mid-caecale posisie, effens skuins afwaarts;
• 'n retro-cecale posisie, in hoogte en aan die agterkant van die keel.

Kyk

Die bylaag word aangebied as 'n hol sak. Die grootte is redelik veranderlik met 'n lengte tussen 2 en 12 sentimeter en 'n deursnee tussen 4 en 8 millimeter. Die vorm van hierdie groei word dikwels vergelyk met die van 'n wurm, vandaar sy naam vermiforme aanhangsel.

Tot dusver word die rol van die bylaag nie ten volle verstaan ​​nie. Volgens sommige navorsers kan hierdie groei nutteloos in die liggaam wees. Ander navorsers het egter ander hipoteses aangevoer. Volgens hul werk kan hierdie groei 'n rol speel in die liggaam se verdediging.

Rol in immuniteit

Volgens sommige studies kan die bylaag in die immuunstelsel ingryp versterk die liggaam se verdediging. Sommige wetenskaplike resultate dui daarop dat immunoglobuliene (teenliggaampies) in die bylaag geproduseer kan word. In 2007 het navorsers van die Duke University Medical Center nog 'n verduideliking voorgelê. Volgens hul resultate bevat die bylaag 'n voordelige bakteriële flora wat in reserwe gehou word om te reageer op ernstige spysvertering. Nietemin word die immuunfunksie van die aanhangsel vandag nog in die wetenskaplike gemeenskap bespreek.

blindedermontsteking

Dit stem ooreen met a ontsteking van die aanhangsel. Appendisitis word gewoonlik veroorsaak deur 'n verstopping in die bylaag met ontlasting of vreemde voorwerpe. Hierdie obstruksie kan ook bevoordeel word deur 'n verandering van die dermvoering of die ontwikkeling van 'n gewas aan die basis van die bylaag. As gevolg van mikrobiese groei, veroorsaak hierdie obstruksie 'n ontstekingsreaksie wat deur verskillende simptome manifesteer:

• buikpyn naby die naeltjie, wat gewoonlik met die ure erger word;
• spysverteringsstoornisse, wat soms kan voorkom in die vorm van naarheid, braking of hardlywigheid;
• 'n ligte koors, wat in sommige gevalle voorkom.

Appendisitis benodig onmiddellike mediese aandag omdat dit ernstige komplikasies kan veroorsaak, soos peritonitis (ontsteking van die buikvlies) of sepsis (algemene infeksie). Hierdie ontsteking kom veral voor by mense jonger as 30 jaar en vorm diemediese noodgeval die mees gereelde.

Appendiktomie

Die behandeling van blindedermontsteking vereis 'n noodoperasie: appendektomie. Dit bestaan ​​uit verwyder die bylaag om te voorkom dat infeksie in die liggaam ontwikkel. Gewoonlik verteenwoordig hierdie operasie gemiddeld 30% van die chirurgiese prosedures wat op die buik in Frankryk uitgevoer is. Dit kan op twee verskillende maniere gedoen word:

• konvensioneel deur 'n insnyding van 'n paar sentimeter naby die naeltjie te maak, wat toegang tot die bylaag moontlik maak;
• deur laparoskopie of laparoskopie, deur drie insnydings van 'n paar millimeter in die buik te maak, wat die toevoeging van 'n kamera moontlik maak om die operasie van die chirurg te lei

Appendisitis is moeilik om te diagnoseer. In geval van twyfel word dit aanbeveel om dringend mediese advies in te win. 'N Appendektomie word gereeld aanbeveel om die risiko van komplikasies uit te sluit.

Fisiese ondersoek

Die diagnose van appendisitis begin met die ondersoek van die waargenome simptome.

Mediese ontleding

'N Bloedtoets kan gedoen word om te kyk of daar tekens van 'n infeksie is.

Mediese beeldondersoeke

Om die diagnose te verdiep, kan die bylaag waargeneem word deur mediese beeldingstegnieke soos abdominale CT -skandering of abdominopelviese MRI.

Navorsing oor die bylaag is des te moeiliker, aangesien hierdie groei nie baie by ander soogdiere voorkom nie. Alhoewel verskeie hipoteses aangevoer word, bly die presiese rol van die bylaag onbekend.