Aan die begin van die swangerskap is dit nie ongewoon om spotting te hê nie, dit wil sê klein bloeding, sonder dat dit ernstig is. In elke stadium van swangerskap is dit egter belangrik om bloeding te raadpleeg om 'n komplikasie wat vinnig behandel word, op te spoor.

Ligte vaginale bloeding word spotting genoem. Dit kan plaasvind tydens die siklus, maar ook tydens swangerskap, meestal in die eerste trimester, wanneer swangerskap intree.

1 uit elke 4 swanger vroue sou in die eerste trimester van die swangerskap bloeding kry. Hierdie metrorragie aan die begin van die swangerskap kan verskillende oorsake hê, en dus verskillende gevolge vir die res van die swangerskap.

• inplantingsbloeding : As die eier in die baarmoedervlies inplant (ongeveer 7-8 dae na bevrugting), kan baie ligte bloeding voorkom. Hulle is goedaardig en het geen invloed op die goeie vordering van die swangerskap nie.
• ektopiese swangerskap (EGU) : in plaas van inplanting en ontwikkeling in die baarmoederholte, ontwikkel die eier buite, gewoonlik in die fallopiese buis, meer selde in die eierstok, in die buikwand of in die serviks. GEU manifesteer gewoonlik as 'n swart bloedverlies wat voor die vervaldatum van u menstruasie kan voorkom (en dit kan vir 'n tydperk verkeerd wees), gevolg deur erge pyn in die onderbuik. GEU is nie 'n aktiewe swangerskap nie, en dit moet vinnig bestuur word met medikasie of chirurgie om te voorkom dat die buis permanent beskadig word.
• 'n miskraam : hierdie spontane beëindiging van swangerskap, wat gemiddeld 15% van die swangerskappe beïnvloed, manifesteer gewoonlik in bloedverlies, gepaard met pyn in die onderbuik, min of meer laat in die loop van die eerste trimester. Soms word die produk van swangerskap natuurlik uitgeskakel; in ander gevalle sal geneesmiddelterapie of aspirasie nodig wees.
• 'n besluitnemende hematoom (of gedeeltelike plasentale onderbreking): ten tyde van inplanting kan die trofoblast (toekomstige plasenta) 'n bietjie losmaak en 'n hematoom vorm wat tot klein bruin bloeding kan lei. Die hematoom verdwyn gewoonlik spontaan, sonder 'n effek op die vordering van die swangerskap. Soms word dit egter geleidelik erger en eindig dit met 'n miskraam.
• molêre swangerskap (of hidatidiforme mol): hierdie komplikasie is relatief skaars as gevolg van 'n chromosomale afwyking. Dit word gekenmerk deur abnormale ontwikkeling van die plasenta in die vorm van siste en die afwesigheid, 9 keer uit 10, van die embrio. Swangerskap is dus nie progressief nie. In sy tipiese vorm word molêre swangerskap gemanifesteer deur redelik beduidende bloeding wat verantwoordelik is en 'n toename in die volume van die baarmoeder, soms met 'n nadruk op die tekens van swangerskap. In ander gevalle lei dit tot 'n spontane miskraam.

Uiteindelik gebeur dit dat 'n klein bloeding op die vlak van die serviks voorkom, na 'n vaginale ondersoek of seksuele omgang.

As bloeding voorkom op die vervaldatum van u menstruasie nadat die swangerskap begin het, word dit 'n "verjaardagperiode" genoem. Dit is 'n geringe bloeding wat geen pyn veroorsaak nie.

Ons weet nie presies die oorsaak van hierdie 'verjaardagreëls' nie, wat boonop skaars is. Dit kan 'n klein sogenaamde decidual hematoom wees; klein bloeding as gevolg van inplanting; 'n geringe hormonale wanbalans wat die eerste 2-3 maande van swangerskap tot ligte bloeding lei op die herdenking van die reëls, sonder dat dit die evolusie van die swangerskap beïnvloed.

In die vroeë swangerskap is die ernstigste oorsaak van bloeding 'n miskraam, ektopiese swangerskap en molêre swangerskap, wat alles tot die beëindiging van swangerskap lei.

In die laat swangerskap is die ernstigste oorsaak van bloedingretro-plasenta hematoom (nie te verwar met besluitnemende hematoom nie). Soms in die derde trimester skil die plasenta oor 'n min of meer uitgebreide deel af. Hierdie 'voortydige losmaak van 'n normaal ingevoegde plasenta' sal lei tot die vorming van 'n hematoom tussen die baarmoederwand en die plasenta. Skielike pelvispyn, kontraksies, bloeding verskyn dan.

Die retro-plasentale hematoom is 'n verloskundige noodgeval omdat die baba se voortbestaan ​​op die spel is. Die plasenta speel nie meer sy voedingsrol korrek nie (wat suurstof en voedingstowwe betref), die baba is in die fetale nood. Die ma loop die gevaar om te bloei. 'N Keisersnee word dus dringend uitgevoer.

Verwagtende moeders met hoë bloeddruk of swangerskapsdiabetes het meer waarskynlik 'n retro-plasentale hematoom. 'N Geweldige impak op die maag kan ook hierdie tipe hematoom veroorsaak. Maar soms word geen oorsaak gevind nie.

Die ander moontlike oorsaak van bloeding in die laat swangerskap is voorlopige koek, dit wil sê 'n abnormaal lae ingevoegde plasenta. Onder die effek van kontraksies aan die einde van die swangerskap kan die plasenta een deel afskil en min of meer beduidende bloeding veroorsaak. Dit is noodsaaklik om te konsulteer om die plasenta te beheer. Absolute rus is noodsaaklik tot die bevalling, wat met 'n keisersnit sal plaasvind as dit 'n bedekkende plasenta previa is (dit bedek die serviks en verhoed dus die gang van die baba).

In beginsel moet alle bloeding tot konsultasie tydens swangerskap lei.

Aan die begin van die swangerskap sal die ginekoloog of vroedvrou oor die algemeen 'n bloedtoets vir die hormoon bHCG sowel as 'n ultraklank voorskryf om te verseker dat die swangerskap goed vorder.