Moet ek antibiotika neem vir griep en verkoue?

Enige gegradueerde mediese beroepspersoon het 'n vaste kennis van die feit dat antibiotika-terapie vir verkoue en griep absoluut betekenisloos is. Plaaslike dokters en dokters wat in hospitale praktiseer is bewus hiervan. Antibiotika word egter voorgeskryf, en doen dit dikwels as 'n voorkomende maatreël. ’n Pasiënt wat hom tot ’n dokter gewend het, verwag immers behandeling van hom.

As jy die dokter vra of jy 'n antibiotika vir griep en verkoue moet drink, sal die antwoord ondubbelsinnig negatief wees. Alle behandeling vir ARVI kom slegs neer op die drink van baie water, bedrus, die neem van vitamiene, goeie voeding, die skoonmaak van die neus, gorrel, inaseming en simptomatiese terapie. Antibakteriese middels is nie nodig nie, maar dikwels dring die pasiënt self daarop aan en vra letterlik die dokter vir 'n afspraak.

In pediatriese praktyk word antibakteriese middels dikwels voorgeskryf vir die doel van herversekering, sodat 'n bakteriële komplikasie nie teen die agtergrond van 'n virusinfeksie voorkom nie. Daarom beveel die dokter 'n effektiewe middel aan ouers aan, en noem dit 'n "kinder" antibiotika, om hulself te beskerm teen onnodige vrae. Komplikasies kan egter vermy word bloot deur die kind betyds 'n drankie te gee, die lug wat hy inasem te bevogtig, sy neus te was en ander simptomatiese behandeling toe te pas. Die liggaam, met so 'n voldoende ondersteuning, sal die siekte op sy eie hanteer.

Die vraag is heel natuurlik hoekom die pediater steeds 'n antibakteriese middel vir griep en SARS voorskryf. Die feit is dat die risiko van komplikasies van verkoue en griep by kleuters eintlik baie hoog is. Hul immuunverdediging is onvolmaak, en hul gesondheid word dikwels ondermyn deur wanvoeding, swak omgewingstoestande, ens. Daarom, as 'n komplikasie ontwikkel, sal slegs die dokter die skuld kry. Dit is hy wat van onbevoegdheid aangekla sal word, selfs vervolging en verlies aan werk word nie uitgesluit nie. Dit is wat daartoe lei dat baie pediaters antibiotika aanbeveel in gevalle waar dit afgesien kan word.

'n Indikasie vir die aanstelling van antibiotika is die byvoeging van 'n bakteriële infeksie, wat 'n komplikasie van griep en verkoue is. Dit gebeur wanneer die liggaam nie die virus op sy eie kan beveg nie.

Of dit moontlik is om te verstaan ​​onder ontledings, watter antibiotika is nodig?

Dit is natuurlik moontlik om uit die ontledings te verstaan ​​dat antibakteriese behandeling nodig is.

Hulle word egter nie in elke geval gedoen nie:

• Die versameling van urine of sputum vir kultuur is 'n duur toets, waarin poliklinieke poog om die beskikbare begroting te bespaar;

• Dikwels word 'n smeer uit die neusholte en farinks geneem met 'n gediagnoseerde seer keel. 'n Depper word op 'n Lefler-stok geneem, wat die oorsaak is van die ontwikkeling van witseerkeel. Dokters kan ook die pasiënt verwys om 'n depper van die mangels te neem vir bakteriese kultuur as die pasiënt deur chroniese mangelontsteking spook. Nog 'n algemene ontleding is selektiewe urinekultuur vir patologieë van die urinêre stelsel;

• 'n Toename in ESR en die vlak van leukosiete, sowel as 'n verskuiwing in die leukosietformule na links, is 'n indirekte teken dat bakteriële ontsteking in die liggaam voorkom. Jy kan hierdie prentjie sien deur 'n kliniese bloedtoets.

Hoe om deur welstand te verstaan ​​dat komplikasies ontstaan ​​het?

Soms kan jy selfs verstaan ​​dat 'n bakteriële komplikasie op jou eie ontstaan ​​het.

Dit sal deur die volgende tekens aangedui word:

• Die geheim wat van die ENT-organe of van die oë geskei word, word troebel, word geel of groen. Normaalweg moet die ontlading deursigtig wees;

• Eers is daar 'n verbetering, en dan styg die temperatuur weer. Die tweede sprong in liggaamstemperatuur moet nie geïgnoreer word nie;

• As bakterieë die urinêre stelsel aanval, dan word die urine troebel, sediment kan daarin gevind word;

• As 'n bakteriële infeksie die ingewande aangetas het, sal slym of etter in die stoelgang teenwoordig wees. Soms word selfs bloed onsuiwerhede gevind, afhangende van die erns van die infeksie.

Wat akute respiratoriese virale infeksies betref, kan die byvoeging van bakteriese flora deur die volgende tekens vermoed word:

• Teen die agtergrond van 'n reeds gediagnoseerde verkoue was daar 'n verhoogde liggaamstemperatuur, wat op die 3de-4de dag begin daal het, maar toe weer tot hoë vlakke gespring het. Dikwels gebeur dit op die 5de-6de dag van siekte, en die algemene gesondheidstoestand versleg weer skerp. Hoes word sterker, kortasem kom voor, pyn in die bors verskyn. Dikwels dui hierdie toestand op die ontwikkeling van longontsteking. Sien ook: simptome van longontsteking;

• Witseerkeel en mangelontsteking is ook algemene komplikasies van SARS. U kan vermoed dat hulle begin deur seer keel, wat voorkom teen die agtergrond van verhoogde liggaamstemperatuur, 'n laag gedenkplaat vorm op die mangels. Soms is daar veranderinge in die limfknope – dit neem toe in grootte en word pynlik;

• Afskeiding uit die oor en die voorkoms van pyn wat toeneem wanneer die tragus gedruk word, is tekens van otitis media, wat dikwels by jong kinders ontwikkel;

• As die pyn in die voorkop area, in die gesig area gelokaliseer word, word die stem nasaal en rinitis word waargeneem, dan moet sinusitis of sinusitis uitgesluit word. So 'n teken soos 'n toename in pyn wanneer die kop vorentoe gekantel word en verlies aan reuk kan die vermoede bevestig.

As 'n bakteriële komplikasie vermoed word, is dit heel moontlik as gevolg van die simptome van die siekte en die verswakking van welstand, dan kan slegs 'n spesialis 'n spesifieke antibakteriese middel kies.

Dit word deur baie faktore beïnvloed, insluitend:

• lokalisering van inflammasie;

• Die ouderdom van die pasiënt;

• Mediese geskiedenis;

• Individuele onverdraagsaamheid teenoor 'n spesifieke middel;

• Weerstand van die patogeen teen antibakteriese middels.

Wanneer antibiotika nie vir 'n verkoue of ongekompliseerde SARS aangedui word nie?

• Rhinitis met purulente slymafskeiding, wat minder as 2 weke duur;

• Virale konjunktivitis;

• mangelontsteking van virale oorsprong;

• Rhinofaryngitis;

• Trageitis en ligte brongitis sonder hoë liggaamstemperatuur;

• Ontwikkeling van 'n herpetiese infeksie;

• Inflammasie van die larinks.

Wanneer is dit moontlik om antibiotika te gebruik vir ongekompliseerde akute respiratoriese infeksies?

• As daar versteurings in die funksionering van die immuunverdediging is, soos aangedui deur spesifieke tekens. Dit is toestande soos MIV, kanker, voortdurend verhoogde liggaamstemperatuur (subfebriele temperatuur), virusinfeksies wat meer as vyf keer per jaar voorkom, aangebore afwykings in die immuunstelsel.

• Siektes van die hematopoietiese stelsel: aplastiese anemie, agranulositose.

• As ons praat oor 'n kind tot ses maande, sal hy aanbeveel word om antibiotika te neem teen die agtergrond van ragitis, met onvoldoende liggaamsgewig en met verskeie misvormings.

Indikasies vir die aanstelling van antibiotika

Indikasies vir die aanstelling van antibiotika is:

• Angina, waarvan die bakteriële aard deur laboratoriumtoetse bevestig is. Dikwels word terapie uitgevoer met die gebruik van middels uit die groep makroliede of penisilliene. Sien ook: antibiotika vir angina vir 'n volwassene;

• Brongitis in die akute stadium, laringotracheitis, terugval van chroniese brongitis, brongiektase vereis die neem van antibiotika uit die makroliedgroep, byvoorbeeld Macropen. Om longontsteking uit te sluit, is 'n borskas x-straal nodig om longontsteking te bevestig;

• Om antibakteriese middels te neem, 'n chirurg en 'n hematoloog te besoek vereis 'n siekte soos etterige limfadenitis;

• 'n Otolaryngoloog se konsultasie oor die keuse van middels uit die groep kefalosporiene of makroliede sal nodig wees vir pasiënte met gediagnoseerde otitis media in die akute stadium. Die ENT-dokter behandel ook siektes soos sinusitis, etmoiditis, sinusitis, wat die aanstelling van 'n voldoende antibiotika vereis. Dit is moontlik om so 'n komplikasie deur X-straalondersoek te bevestig;

• Terapie met penisilliene is aangedui vir longontsteking. Terselfdertyd is die strengste beheer van die terapie en bevestiging van die diagnose met behulp van 'n X-straalbeeld verpligtend.

Baie aanduidend in terme van onvoldoende voorskrif van antibakteriese middels is 'n studie wat in een van die kinderklinieke gedoen is. Dus het 'n ontleding van mediese rekords van 420 kinders van primêre voorskoolse ouderdom aan die lig gebring dat 89% van hulle ARVI of akute respiratoriese infeksies gehad het, 16% het akute brongitis, 3% otitis media, 1% longontsteking en ander infeksies. Terselfdertyd is antibiotiese terapie in 80% van die gevalle voorgeskryf vir virusinfeksies, en vir brongitis en longontsteking in 100% van die gevalle.

Daar is gevind dat pediaters bewus is daarvan dat virale infeksies nie met antibiotika behandel kan word nie, maar skryf steeds antibiotika voor om redes soos:

• Installasiegids;

• Kinders onder 3 jaar;

• Die behoefte om komplikasies te voorkom;

• Gebrek aan begeerte om die kinders by die huis te besoek.

Terselfdertyd word aanbeveel dat antibiotika vir 5 dae en in klein dosisse geneem word, en dit is gevaarlik in terme van die ontwikkeling van bakteriese weerstand. Daarbenewens is daar geen toetsuitslae nie, dus is dit nie bekend watter patogeen die siekte veroorsaak het nie.

Intussen was virusse in 90% van gevalle die oorsaak van malaise. Wat bakteriële siektes betref, is dit meestal deur pneumokokke (40%), Haemophilus influenzae (15%), stafilokokke en mikotiese organismes (10%) uitgelok. Mikro-organismes soos mikoplasmas en chlamydia het selde bygedra tot die ontwikkeling van die siekte.

U kan enige antibakteriese middels slegs na mediese konsultasie neem. Slegs 'n dokter kan die toepaslikheid van hul afspraak bekwaam bepaal nadat hy 'n anamnese versamel het, met inagneming van die ouderdom van die pasiënt en die erns van die patologie.

U kan die volgende antibakteriese middels gebruik:

• Voorbereidings van die penisillienreeks. Semi-sintetiese penisilliene word aanbeveel in die afwesigheid van allergieë daarvoor. Dit kan Amoxicillin en Flemoxin Solutab was. As die siekte ernstig is, beveel kenners aan om beskermde penisilliene te neem, byvoorbeeld Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave. In hierdie preparate word amoksisillien aangevul met klavulansuur;

• makrolied antibiotika gebruik vir die behandeling van longontsteking en respiratoriese infeksies wat veroorsaak word deur chlamydia en mycoplasmas. Dit is Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomycin, Azitrox, Zi-faktor). Met brongitis is die aanstelling van Macropen moontlik;

• Van kefalosporien dwelms dit is moontlik om Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef), ens., voor te skryf;

• Van die fluorokinolonreeks medisyne Levofloxacin (Floracid, Glevo, Hailefloks, Tavanik, Flexid) en Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks) voorskryf. Kinders in hierdie groep dwelms word nooit voorgeskryf nie, omdat hul skelet steeds gevorm word. Daarbenewens is fluorokinolone middels wat in veral ernstige gevalle gebruik word, en dit verteenwoordig 'n reserwe waarteen die bakteriese flora van 'n volwasse kind nie bestand sal wees nie.

Main gevolgtrekkings

• Die gebruik van antibakteriese middels vir verkoue wat van virale oorsprong is, is nie net nutteloos nie, maar ook skadelik. Hulle is nodig om 'n bakteriële infeksie te behandel.

• Antibakteriese middels het 'n wye lys van newe-effekte: dit kan die funksionering van die lewer en niere negatief beïnvloed, kan die ontwikkeling van allergieë uitlok, 'n neerdrukkende effek op die immuunstelsel hê en die normale mikroflora in die liggaam ontwrig.

• Vir profilaktiese doeleindes is die gebruik van antibakteriese middels onaanvaarbaar. Dit is belangrik om die pasiënt se toestand te monitor en slegs antibiotika voor te skryf as 'n antibakteriese komplikasie werklik voorkom.

• 'N Antibakteriese middel is ondoeltreffend as die liggaamstemperatuur nie na 3 dae vanaf die begin van die toediening daarvan daal nie. In hierdie geval moet die gereedskap vervang word.

• Hoe meer dikwels 'n persoon antibiotika neem, hoe vinniger sal die bakterieë weerstand teen hulle ontwikkel. Vervolgens sal dit die aanstelling van meer ernstige middels vereis wat 'n nadelige uitwerking het, nie net op patogene middels nie, maar ook op die liggaam van die pasiënt self.