MPV: hoë of lae gemiddelde bloedplaatjie volume analise

Die MPV, gemiddelde bloedplaatjievolume, is a plaatjie grootte indeks, wat die kleinste komponente van die bloed vorm en boonop uiters reaktiewe elemente is. Plaatjies word ook trombosiete genoem.

• Bloedplaatjies is nuttig vir bloedstolling. Hulle neem deel aan die stop van bloeding tydens 'n verandering van die wand van bloedvate (are of are). Hulle word geaktiveer in geval van interne bloeding, soos in geval van eksterne bloeding;
• Bloedplaatjies word in die beenmurg geproduseer, waarbinne 'n groot sel ('n megakaryosiet genoem) in duisende klein fragmente uitbars. Hierdie fragmente, wat bloedplaatjies genoem word, word aktief sodra hulle die bloedstroom binnedring;
• Dit is moontlik om bloedplaatjies te tel, maar ook om hul volume te meet deur middel van 'n ontleder met behulp van 'n ligstraal.

Groot bloedplaatjies is gewoonlik jonger en is vroeër as gewoonlik uit die beenmurg vrygelaat. Omgekeerd is kleiner as gemiddelde bloedplaatjies oor die algemeen ouer.

Normaalweg is daar 'n omgekeerde verband tussen die gemiddelde bloedplaatjievolume (MPV) en die aantal bloedplaatjies. Daar is dus 'n natuurlike regulering van die totale bloedplaatjiemassa (kombinasie van die aantal en die grootte van die bloedplaatjies). Dit impliseer dat 'n afname in die aantal bloedplaatjies stimulasie van megakariosiete deur trombopoëtien veroorsaak, wat lei tot die produksie van groter bloedplaatjies.

• Die normale vlak van bloedplaatjies in die bloed (hul hoeveelheid) is gewoonlik tussen 150 en 000 bloedplaatjies per kubieke millimeter;
• Die MPV, wat hul grootte meet, en dus hul volume, word gemeet in femtoliters ('n metrieke eenheid van volume gelyk aan 10^-15% liter). 'n Normale MPV is tussen 6 en 10 femtoliter.

Jy moet weet dat bloedplaatjies met 'n hoër volume meer aktief is. Ten slotte, in die afwesigheid van patologie, word die totale massa bloedplaatjies beheer, en die gemiddelde bloedplaatjievolume (MPV) is dus geneig om te styg sodra die aantal bloedplaatjies verlaag word.

Die gemiddelde plaatjievolume kan beïnvloed word in verband met sekere plaatjiepatologieë. En dit is veral die kwaliteit van die bloedplaatjies wat verander kan word in die geval van abnormaal MPV.

Tydens trombositopenie, en dus 'n abnormale afname in die aantal bloedplaatjies, kan dit nuttig wees om die MPV te monitor, asook in die geval van trombositose (verhoogde bloedplaatjietelling) of ander trombopatieë (siektes waarvoor die aantal bloedplaatjies normaal is, maar waarvan die funksionering foutief is). 

Die MPV blyk ook meer spesifiek met die kardiale risiko geassosieer te word, waarvoor dit min in die praktyk gebruik word, omdat daar tegniese probleme is wat met die metings inmeng. Trouens, wanneer daar 'n kardiovaskulêre risiko of 'n risiko van trombose is, soos flebitis, kan dit gekorreleer word met 'n hoë MPV.

In hierdie sin bepaal verskeie navorsingswerke wat gedurende die afgelope twintig jaar uitgevoer is dat die MPV interessant sal wees om belangrike inligting te verskaf in die ontwikkeling en die prognose wat verband hou met verskeie inflammatoriese toestande. 

Hierdie navorsing toon dus aan dat a hoë MPV is waargeneem in samewerking met baie patologieë:

• Kardiovaskulêre siektes;
• Beroertes;
• Respiratoriese siektes;
• Chroniese nierversaking;
• Dermsiektes;
• Rumatoïede siektes;
• Suikersiekte;
• Verskeie kankers.

Omgekeerd, a MPV het afgeneem kan in die volgende gevalle waargeneem word:

• Tuberkulose, tydens die verergeringsfases van die siekte;
• Sweervormende dikdermontsteking;
• Sistemiese lupus erythematosus by volwassenes;
• Verskillende neoplastiese siektes (abnormale ontwikkeling en proliferasie van selle).

Dit is hoekom dit uit 'n kliniese oogpunt interessant sou wees om drempelwaardes van MPV in staat om, onder andere, die intensiteit van 'n inflammatoriese proses, die teenwoordigheid van 'n siekte, die verhoogde risiko om siekte te ontwikkel, die verhoogde risiko van trombotiese komplikasies, die verhoogde risiko van dood en, laastens, die pasiënt se reaksie op die behandelings aan te dui. toegepas. In die kliniese praktyk is hierdie gebruike van MPV is nog beperk en vereis verdere navorsing.

A eenvoudige bloedtoets is nodig vir die ontleding van die gemiddelde bloedplaatjievolume. Dus, die MPV word oor die algemeen tydens 'n relatief gereelde ondersoek gemeet: die bloedtelling (of CBC), 'n volledige ondersoek van die bloed wat dit veral moontlik maak om al sy elemente (rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies) te tel. In die praktyk is dit raadsaam om die bloedmonster op 'n leë maag te neem.

Die MPV analise, wat uitgevoer word op die buise wat tydens die bloedtoets geneem is, word uitgevoer deur middel van 'n outomatiese metode, wat sedert die 1970's gebruik word, en in Engels genoem "light scattering":

• Die beginsel van hierdie ondersoek is om die selle te verlig met 'n laser- of wolframlig;
• Die lig wat deur elke sel versprei word, word deur 'n fotodetektor opgevang en dan omgeskakel in elektriese impuls;
• So kan die ontleder die gemiddelde volume van duisende bloedplaatjies wat sirkuleer, bereken deur dit deur 'n balk te lei;
• Die berekening van die gemiddelde bloedplaatjie volume, MPV, word uiteindelik uitgevoer deur middel van 'n logaritmiese transformasie van die plaatjievolumeverspreidingskurwe.

Om die gemiddelde resultate van die bloedplaatjievolume te interpreteer, moet u altyd die eerste hê het eers die bloedplaatjietelling geassosieer met MPV nagegaan. Hierdie aantal bloedplaatjies kan verminder word in geval van trombositopenie, of inteendeel in geval van trombositose.

• Un hoë MPV beteken dat 'n groot aantal groot bloedplaatjies in die bloed sirkuleer;
• Un MPV basis omgekeerd beteken dit dat die persoon 'n groot aantal klein bloedplaatjies het.

Die resultate moet altyd geanaliseer word in ooreenstemming met die data van die kliniek, maar ook met die ander resultate van die bloedtelling. Dikwels sal abnormale resultate addisionele toetse verg.

Boonop kan die bloedplaatjies onder sekere omstandighede saamgroepeer. Dit lyk dan of dit in klein hoeveelhede voorkom en of dit groter word: 'n monster moet geneem word om die bloedplaatjies direk onder 'n mikroskoop te ondersoek.

Uiteindelik:

• Alhoewel a beenmurg disfunksie kan nie uitgesluit word in die geval van abnormaal nie MPV, oorsake wat nie die beenmurg behels nie, is ook algemeen: Inflammatoriese siektes ou outo -immuun siektes bloedplaatjies vernietig;
• 'n Lae trombositopenie (laer as normale aantal bloedplaatjies) wat verband hou met 'n lae MPV hou eerder verband met 'n onderdrukking van die produksie van selle deur die murg: dit kan 'n kwessie wees vananemie. 'N Laagste MPV kan ook met sekwestrasie geassosieer word milt (in die milt) veral omdat dit dan die grootste bloedplaatjies is wat geskei word;
• In 'n persoon met geen vorige geskiedenis van bloeding, en met 'n normale aantal bloedplaatjies, 'n abnormale MPV is van minder kliniese nut. Sodat die MPV kan eenvoudig verskil van fisiologiese manier, en sonder dat daar 'n verband met enige patologie is.