Hipokinesie: definisie, oorsake en behandelings

Hipokinesie is 'n bewegingsstoornis, wat ooreenstem met 'n motoriese afname in sekere dele van die liggaam of organe. 'N Persoon met hipokinese het 'n onvermoë om sekere spierbewegings uit te voer. Hipokinesie verskil van akinesie of dyskinesie, wat onderskeidelik ooreenstem met spierbewegingsversteuring en abnormale spierbeweging. Bradykinesia kombineer die twee elemente: hipokinesie en akinesie.

Ventrikulêre hipokinesie is 'n afname in die bewegingsbereik van die hartventrikels. Dit hou dus verband met hartversaking.

Chroniese hartversaking (CHF) is 'n afname in die doeltreffendheid van die hart se ventrikels (die kamers omring deur hartspiere, die miokardium, wat verantwoordelik is vir die pomp van bloed). Dit is dus 'n hipokinesie van die hartventrikels. Die ventrikels (links en regs) is verantwoordelik vir die sirkulasie van suurstofryke bloed in die liggaam en veneuse bloed in die longe. Hartversaking word uitgedruk deur die onvermoë van die hart om genoeg bloed te pomp om al die organe van die liggaam te suurstof. Die simptome is dus moegheid en vinnige kortasem tydens inspanning. Hierdie simptome kan wissel en verminder of toeneem in intensiteit, afhangende van die erns van die ventrikulêre hipokinesie.

Hartversaking is 'n ernstige komplikasie van sekere kardiovaskulêre en respiratoriese siektes, wat veral mense ouer as 75 jaar raak.

Publiek in gevaar

As gevolg van die algemene veroudering van die bevolking, vind ons meer gereeld hartversaking by bejaarde pasiënte, ook omdat die kardiovaskulêre en respiratoriese afwykings by die oorsprong van hierdie siekte beter behandel word. Miokardiale infarksie veroorsaak byvoorbeeld minder sterftes op kort termyn, maar die gevolge daarvan lei tot nuwe gevalle van CHF.

Ondersteuning en behandeling

Mediese sorg is moontlik deur beter lewenshigiëne, voorskrif van medisyne om die hartspier te ondersteun en arteriële hipertensie te verminder. Dit is gewoonlik 'n behandeling wat lewenslank gevolg moet word, sodra die diagnose vasgestel is.

Hipokinesie is 'n teken van Parkinson se siekte, 'n neurodegeneratiewe siekte wat gekenmerk word deur die progressiewe vernietiging van neurone in die brein. Hierdie siekte word gekenmerk deur drie kenmerkende simptome:

• styfheid;
• bewing;
• en versteurings en verminderde beweging.

Parkinson se siekte is die algemeenste oorsaak van Parkinson se sindroom, gedefinieer deur die assosiasie van bradykinesie (stadiger in die uitvoering van 'n beweging en afname in spoed) wat moontlik verband hou met 'n vermindering in amplitude (hipokinesie) en 'n gebrek aan aanvang (akinesia).

Daar kan dan verskeie probleme in die daaglikse lewe ontstaan: probleme met die uitvoer van eenvoudige aksies, presiese gebare, gekoördineerde en herhalende bewegings. 'N Persoon met hipokinese kan 'n onvermoë ondervind om sekere bewegings te beweeg, en / of 'n groot gevoel van moegheid, verstopping en soms stilte. Skrifprobleme en gestremde spraak kan ook voorkom.

Behandelings

Verskeie terapeutiese maniere kan oorweeg word om die vordering van die siekte te beperk en die simptome te verlig. In die besonder kan die volgende elemente gebruik word om die skadelike gevolge te beperk:

• handhaaf matige fisiese aktiwiteit;
• ontspanning (joga, meditasie);
• rehabilitasie, te danke aan verskeie spesialiste (fisioterapeute, arbeidsterapeute, spraakterapeute);
• neem medisyne soos L-dopa, dopamienagoniste of anticholinergika;
• sielkundige opvolging in geval van ongemak of onttrekking.

Soos met Parkinson se siekte, is daar gevalle van hipokinesie by mense met vaskulêre demensie. Dit kan byvoorbeeld veroorsaak word deur 'n massiewe beroerte of veelvuldige hartaanval.

Vaskulêre demensie sluit alle demensiesindrome in wat vaskulêre ontoereikendheid algemeen het. Hierdie degenerasie is die tweede algemeenste demensie ná Alzheimer se siekte, dit wil sê ongeveer 10-20% van demensies.

Ons vind soortgelyke simptome en terapeutiese maniere as by Parkinson se siekte.

Hipokinesie van die ventrikels

'n Afname in die bewegingsamplitude van die linkerventrikel word ook as hipokinesie geklassifiseer. Sones van hipokinesie tydens eggokardiografie dui op óf akute óf verlede miokardiale infarksie (postinfarksie kardiosklerose), miokardiale iskemie, verdikking van die miokardiale wande. Oortredings van plaaslike kontraktiliteit van die segmente van die linkerventrikel by pasiënte met koronêre hartsiekte word op 'n vyfpuntskaal beoordeel:

1. Normale sametrekking.
2. Matige hipokinesie.
3. Erge hipokinesie.
4. Akinesia (gebrek aan beweging).
5. Diskinesie ('n segment van die miokardium beweeg nie in die regte rigting nie, maar in die teenoorgestelde rigting).

Hipokinesie van die regterventrikel word opgespoor by pasiënte met akute pulmonale embolisme (PE). Studies het getoon dat die teenwoordigheid van hipokinesie van die regterventrikel by pasiënte met akute PE die risiko van mortaliteit binne die volgende maand verdubbel. Hierdie feit maak dit moontlik om hoërisikopasiënte te identifiseer wat stabiel blyk te wees.

Behandeling van hipokinesie

Hoe om hipokinesie te behandel hang af van die onderliggende siekte, waarvan 'n simptoom 'n afname in motoriese aktiwiteit is. In die vroeë stadiums van Parkinson se siekte word dopaminerge middels aangedui. Die dokter moet medikasie voorskryf en hul doeltreffendheid beoordeel. Met die vordering van die siekte en die ondoeltreffendheid van konserwatiewe terapie, kan chirurgiese behandeling (neurostimulasie of vernietigende chirurgie) nodig wees.