Hiperkinese by volwassenes

Tot die middel van die vorige eeu is geglo dat hiperkinese 'n variant van neurose is. Maar navorsing in neurologie het gehelp om vas te stel dat dit een van die manifestasies van ernstige senuweesiektes is.

Wat is hiperkinese

Hiperkinese is oormatige gewelddadige motoriese handelinge wat teen die wil van die pasiënt plaasvind. Dit sluit in bewing (bewing), ander bewegings.

Oorsake van hiperkinese by volwassenes

Hiperkinese is nie 'n siekte nie, maar 'n sindroom ('n stel sekere simptome, manifestasies). Hulle is tekens van skade aan die senuweestelsel as gevolg van:

• genetiese afwykings;
• organiese siektes van die brein;
• verskeie ernstige infeksies;
• toksisose;
• kopbeserings;
• newe-effekte van sekere medikasie;
• degeneratiewe veranderinge.

Hiperkinese as gevolg van die voorkoms kan in 3 groepe verdeel word:

Primêre – dit is oorerflike skade aan die senuweestelsel: Wilson se siekte, Huntington se chorea, olivopontocerebellêre degenerasie.

Sekondêre - hulle ontstaan ​​as gevolg van verskeie probleme, skade aan die senuweestelsel wat tydens die lewe ontvang word (traumatiese breinbesering, enkefalitis, koolstofmonoksiedvergiftiging, die gevolge van alkoholisme, tirotoksikose, rumatiek, gewasse, ens.).

psigogeniese – dit is hiperkinesies wat voorkom as gevolg van akute psigotraumas, chroniese letsels – histeriese neurose, psigoses, angsversteurings. Hierdie vorms is baie skaars, maar nie uitgesluit nie.

Manifestasies van hiperkinese by volwassenes

Die belangrikste manifestasies van patologie is motoriese handelinge wat teen die wil van die persoon self plaasvind. Hulle word beskryf as 'n onweerstaanbare begeerte om op hierdie ongewone manier te beweeg. Daarbenewens is daar bykomende simptome wat tipies is van die onderliggende siekte. Die mees algemene manifestasies:

• Bewing of bewing – afwisselende sametrekkings van die fleksor-ekstensor spiere, met beide hoë en lae amplitude. Hulle kan in verskillende dele van die liggaam wees, verdwyn tydens beweging of in rus (of, omgekeerd, versterk).
• Senuweeagtig tik – skerp, rukkerige spiersametrekkings met lae amplitude. Tics is gewoonlik gelokaliseer in een spiergroep, hulle kan gedeeltelik onderdruk word deur wilskrag. Daar is knip, rukking van die ooghoek, knip, draai van die kop, sametrekking van die hoek van die mond, skouer.
• mioklonus – sametrekkings op 'n chaotiese wyse van individuele spiervesels. As gevolg van hulle kan sommige spiergroepe onwillekeurige bewegings maak, rukke.
• Chorea – nie-ritmiese rukkerige bewegings wat met 'n groot amplitude geproduseer word. By hulle is dit uiters moeilik om arbitrêr te beweeg, hulle begin gewoonlik met die ledemate.
• ballisme – skerp en onwillekeurige rotasiebewegings in die skouer of heup, waardeur die ledemaat gooibewegings maak.
• Blefarospasme – 'n skerp onwillekeurige sluiting van die ooglid as gevolg van 'n toename in spiertonus.
• Oromandibulêre distonie – onwillekeurige sluiting van die kake met die opening van die mond wanneer kou, lag of praat.
• Skryfspasma - 'n skerp sametrekking van die spiere in die area van uXNUMXbuXNUMXb die hand wanneer jy skryf, dikwels saam met die bewing van die hand.
• Atetose – stadige kronkelende bewegings in die vingers, voet, hande, gesig.
• Torsie distonie – stadige draaibewegings in die bolyf area.
• Gesig hemispasma - spierspasma begin met 'n eeu en gaan na die hele helfte van die gesig.

Tipes hiperkinese by volwassenes

Hiperkinesie is anders, afhangende van watter deel van die senuweestelsel en ekstrapiramidale pad beskadig is. Variante verskil in die tempo van bewegings en kenmerke van die sogenaamde "motoriese patroon", die tyd van voorkoms en die aard van hierdie bewegings.

Neuroloë onderskei verskeie groepe hiperkinese, volgens die lokalisering van hul patologiese basis.

Skade in die subkortikale formasies – hul manifestasies sal in die vorm van chorea, torsiedystonie, atetose of ballisme wees. Menslike bewegings word gekenmerk deur die afwesigheid van enige ritme, taamlik komplekse, ongewone bewegings, verswakte spiertonus (distonie) en wye variasies in bewegings.

Skade aan die breinstam – in hierdie geval sal daar 'n tipiese bewing (bewing), die voorkoms van mioritmieë, tics, gesigspasmas, mioklonus wees. Hulle word gekenmerk deur ritme, bewegings is relatief eenvoudig en stereotipeer.

Skade aan kortikale en subkortikale strukture – hulle word gekenmerk deur aanvalle van epilepsie, algemene hiperkinese, Hunt se dissinergie, moklonus.

As ons die spoed van bewegings wat onwillekeurig in die liggaam voorkom in ag neem, kan ons onderskei:

• vinnige vorme van hiperkinesie is bewing, tics, ballisme, chorea of ​​mioklonus – dit verminder gewoonlik spiertonus;
• stadige vorms is torsiedystonieë, atetose – spiertonus neem gewoonlik toe met hulle.

Op grond van hul variant van hul voorkoms, kan ons onderskei:

• spontane hiperkinese - hulle kom op hul eie voor, sonder die invloed van enige faktore;
• promosie-hiperkinesis - hulle word uitgelok deur die uitvoering van 'n sekere beweging, die aanneming van 'n sekere postuur;
• refleks-hiperkinesis - hulle verskyn as 'n reaksie op eksterne stimuli (aan sekere punte raak, tik op die spier);
• geïnduseer is gedeeltelik wilsbewegings, dit kan deur 'n persoon tot 'n sekere vlak beperk word.

Met die vloei:

• konstante bewegings wat net tydens slaap kan verdwyn (dit is byvoorbeeld bewing of atetose);
• paroksismale, wat voorkom in tydperke wat in tyd beperk is (dit is tics, mioklonus).

Behandeling van hiperkinese by volwassenes

Om hiperkinese effektief uit te skakel, is dit nodig om die oorsake daarvan te bepaal. Die dokter let self op die onwillekeurige bewegings tydens die ondersoek en verduidelik met die pasiënt. Maar dit is belangrik om te verstaan ​​op watter vlak die senuweestelsel aangetas word en of die herstel daarvan moontlik is.

Diagnose

Die hoofdiagnostiese plan behels 'n konsultasie met 'n neuroloog. Die dokter evalueer die tipe hiperkinese, bepaal die gepaardgaande simptome, geestelike funksies, intelligensie. Ook genomineer:

• EEG – om die elektriese aktiwiteit van die brein te assesseer en na patologiese brandpunte te soek;
• Elektroneuromiografie - om spierpatologieë te bepaal;
• MRI of CT van die brein - om organiese letsels te bepaal: hematomas, gewasse, inflammasie;
• assessering van serebrale bloedvloei met behulp van ultraklank van die vate van die kop en nek, MRI;
• biochemiese bloed- en urinetoetse;
• genetiese berading.

Moderne behandelings

Met 'n uitgesproke kinetiese komponent van bewing, sowel as bewing van die kop en vokale voue, is klonazepam effektief.

Vir serebellêre bewing, wat moeilik is om te behandel, word GABAergiese middels gewoonlik gebruik, sowel as ledemaatgewig met 'n armband.

Voorkoming van hiperkinese by volwassenes by die huis

"Daar is geen spesifieke maatreëls om die ontwikkeling van die siekte te voorkom nie," beklemtoon neuroloog Valentina Kuzmina. – Voorkoming van die agteruitgang van 'n bestaande siekte is hoofsaaklik daarop gemik om psigo-emosionele stres en stres te beperk. Dit is ook belangrik om 'n gesonde leefstyl te handhaaf – goeie voeding, die regte manier van rus en werk, ens.

Gewilde vrae en antwoorde

Waarom hiperkinese gevaarlik is, wanneer jy 'n dokter moet sien, of jy medisyne moet neem en of jy jouself kan genees, het sy gesê neuroloog Valentina Kuzmina.