Galstene (cholelithiasis)

Galstene (cholelithiasis)

Ons noem galstene, of cholelithiase, die vorming van klippe binne die galblaas, die orgaan wat gal opberg wat deur die lewer afgeskei word. Berekeninge, wat soms "klippe" genoem word, lyk inderdaad na klein klippies. In die meeste gevalle bestaan ​​dit uit cholesterol gekristalliseer. Klippe van galpigmente kan ook vorm, veral met ernstige lewersiekte of sekelselanemie, maar dit sal nie hier bespreek word nie.

Die vorm, grootte en aantal berekeninge (daar kan honderde wees) verskil van individu tot persoon. Hulle kan so klein soos 'n sandkorrel of so groot soos 'n gholfbal wees.

Die klippe veroorsaak meestal geen simptome nie. Hulle kan egter die kanale wat gal na die lewer en ingewande lei, blokkeer. Dit word a genoem galkoliek (sien diagram) as die krisis tydelik is. Die galblaas begin nie meer leegmaak nie, wat dan kan swel, wat geweld kan veroorsaak pyn. As klippe nie koliek veroorsaak nie, word dit soms lukraak op 'n ultraklank of CT -skandering ontdek (skandeer) van die buik.

Daar moet op gelet word dat die intensiteit van die simptome nie afhang van die Plakkers berekeninge. Klein stene kan inderdaad intense pyn veroorsaak, terwyl groot klippe ongemerk bly. Hulle is soms te groot om uit die galblaas te kom en die kanale te blokkeer.

Waarvoor word die galblaas gebruik?

Die galblaas is 'n klein, peervormige sak van 7 tot 12 cm lank. Dit stoor gal, 'n groengeel vloeistof wat deur die lewer geproduseer word, wat gebruik word om voedsel te verteer. Tydens etes trek die galblaas saam en laat die gal vry, wat dan in die algemene galbuis na die ingewande sirkuleer, waar dit bydra tot vertering, veral vetterige stowwe. Die galblaas ontspan en vul weer met gal.

oorsake

La gal bestaan ​​hoofsaaklik uit water, galsoute (wat deur vette te emulgeer 'n groot rol speel in die spysvertering daarvan), cholesterol, fosfolipiede, pigmente en elektroliete.

Die galstene cholesterol word gevorm wanneer:

  • die gal bevat te veel cholesterol;
  • die gal bevat nie genoeg galsoute nie;
  • die galblaas trek nie gereeld saam nie (dan word gesê dat die galblaas "lui" is).

Dit is nie presies bekend wat die vorming van klippe veroorsaak nie, maar verskillende risikofaktore is geïdentifiseer. Vetsug is een van hulle. Let daarop dat daar geen verband is tussen hipercholesterolemie en die konsentrasie van cholesterol in die gal nie.1.

Klippe kan in verskillende hol organe (niere, blaas) of in kliere (galblaas, speekselkliere) verskyn, en dan sirkuleer of in die uitskeidingskanaal daarvan vasval. Afhangende van waar hulle geleë is, bestaan ​​hierdie klippe uit verskillende stowwe: kalsium, fosfaat, cholesterol, spysverteringsappe of ander.

Galstene vorm gewoonlik in die galblaas en nie in die lewer nie, omdat die gal daar meer gekonsentreer is.

Wie word geraak?

La galstene, of galblaasberekening is redelik algemeen en raak 2 tot 3 keer meer as vroue as mans. Vanaf die ouderdom van 70 het 10% tot 15% van die mans dit, sowel as 25% tot 30% van die vroue. Die risiko om galstene te hê, neem toeouderdom, om na 60 jaar byna 80% te bereik, waarskynlik as gevolg van die afname in die doeltreffendheid van die sametrekkings van die galblaas. Berekenings veroorsaak by slegs 20% komplikasies, en dit kan lewerkoliek, cholecystitis, cholangitis of akute galpankreatitis wees.

Biliêre koliek

A krisis de lewerkoliek of galkoliek, Dit is te wyte aan 'n galblaassteen wat in die galbuise inloop en daar tydelik geblokkeer word, wat die gal tydelik verhoed om uit te vloei. Dit duur gemiddeld 30 minute tot 4 uur. 'N Duur van meer as 6 uur moet vrees vir komplikasie veroorsaak. Die pyn verdwyn wanneer die klip spontaan los, sodat die gal weer normaal kan vloei. 'N Persoon wat aan 'n aanval van galkoliek gely het, sal in 70% van die gevalle waarskynlik ander ly. As die eerste aanvalle draaglik is, is dit geneig om te vererger as die klippe nie behandel word nie.

Die meeste aanvalle vind plaas buite etes. Dit kan op enige tyd van die dag voorkom, en meestal is daar geen snellerende gebeurtenis nie. Die beslaglegging vind plaas nadat die galblaas saamtrek en 'n klip uitwerp wat 'n galbuis kan blokkeer. Die inname van 'n maaltyd veroorsaak natuurlik dat die galblaas saamtrek, gestimuleer deur die teenwoordigheid van voedsel in die spysverteringskanaal. Die galblaas trek ook willekeurig en spontaan te alle tye van die dag en nag saam.

Moontlike komplikasies

In die meeste gevalle, galstene veroorsaak nie komplikasies nie. Aanhoudende onbehandelde pyn kan egter eendag versterk tot lewensgevaarlike situasies: akute cholecystitis (ontsteking van die galblaas), akute cholangitis (inflammasie van die galbuise) of akute pankreatitis (inflammasie van die pankreas).

In die teenwoordigheid van die onderstaande simptome, sien dringend 'n dokter :

  • koors;
  • abnormaal geel velkleur;
  • baie intense en skielike pyn aan die regterkant van die buik wat langer as 6 uur aanhou;
  • aanhoudende braking.

Boonop loop mense wat aan galstene ly, op die lang termyn 'n groter risiko om a galblaas kanker, wat egter baie skaars is.

Lewer Kommentaar