Fekale elastase is 'n ensiem wat deur die pankreas geproduseer word, wat 'n rol speel in die vertering. Die dosis daarvan maak dit moontlik om die funksionering van die pankreas wat verband hou met spysvertering te evalueer.

Die pankreas is 'n orgaan van die menslike liggaam wat twee funksies het:

• 'n endokriene funksie vir 10% van die selle: die pankreas skei insulien en glukagon af, twee hormone wat verantwoordelik is vir die regulering van die suikervlak in die bloed. Insulien verlaag bloedsuiker terwyl glukagon dit verhoog. Hierdie twee hormone help om die bloedsuikervlakke in balans te hou. As daar 'n probleem met insulienafskeiding is, praat ons oor diabetes;
• 'n eksokriene funksie vir 90% van die selle: by acinar -selle, skei die pankreas pankreasensieme af, proteïene met 'n spesifieke rol. Hierdie ensieme is deel van pankreassappe en is noodsaaklik vir die behoorlike vertering van voedsel. Deur die vooroordeel van die Wirsung- en Santorini -kanale laat die pankreassappe die pankreas kom en meng met die gal in die ingewande. In die spysverteringskanaal neem hierdie ensieme deel aan die vertering van vette, proteïene en koolhidrate deur dit in baie elemente op te breek wat makliker deur die liggaam opgeneem kan word.

Fekale elastase is een van die ensieme wat deur die pankreas vervaardig word. Dit word op 'n stabiele en konstante manier vervaardig, wat dit 'n goeie pankreasaanwyser maak. Die doel van die fekale elastase -toets is om die behoorlike funksionering van die eksokriene funksie van die pankreas te bepaal. Die verwysingswaarde is 200 mikrogram per gram ontlasting by volwassenes en kinders (vanaf 'n maand oud). Hierdie waarde is stabiel en wissel min van die een dag na die ander by dieselfde persoon, behalwe in geval van ernstige diarree wat die vlak van fekale elastase verdun. In hierdie geval sal die analise herhaal moet word. Dit is 'n betreklik maklike toets om dit uit te voer vir ander moeiliker toetse, soos die studie van steatorrhea.

Hierdie toets word uitgevoer om die funksionering van die eksokriene funksie van die pankreas te bepaal. Dit kan byvoorbeeld uitgevoer word by die vermoede van eksokriene pankreas ontoereikendheid. Die dokter kan u ook versoek om die oorsake van 'n chroniese diarree -probleem te bepaal.

Die bepaling van fekale elastase word uitgevoer op 'n ontlastingmonster. Die pasiënt kan die monster by sy huis afhaal met die materiaal wat deur die laboratorium vir mediese analise verskaf word. Hy sal die monster dan vinnig in die laboratorium afgee vir ontleding. Die monster moet by 4 ° C (in die yskas) gestoor word. Die ontleding moet uitgevoer word binne 48 uur na die versameling van die stoelgang. Dit is 'n sandwich-tipe ELISA-toets, spesifiek vir menslike elastase (elastase E1). Hierdie toets bestaan ​​uit die isolasie van die proteïen tussen twee teenliggaampies, wat elkeen 'n stuk van die proteïen herken en dit dus moontlik maak om dit te identifiseer en te tel.

As die pasiënt met ensiemvervangingsterapie aangevul word, het dit geen invloed op die dosis fekale elastase nie. Omgekeerd moet sekere dinge vermy word die week voor en op die dag van die monster:

• vertering radiologiese ondersoeke;
• voorbereidings vir kolonoskopie;
• lakseermiddels;
• dermverbande of diarree-middels. Hierdie elemente kan inderdaad die dermflora verander of die resultate van die analise vervals.

Dit is ook raadsaam om hierdie ondersoek, indien moontlik, tydens ernstige diarree te vermy. As dit nie moontlik is nie, moet daarop gewys word sodat die dokter dit in ag kan neem by die ontleding van die resultate.

'N Te lae hoeveelheid fekale elastase (behalwe in die geval van diarree) dui op 'n gebrek aan die eksokriene funksie van die pankreas. 'N Konsentrasie tussen 150 en 200 µg / g is 'n aanduiding van matige eksokriene pankreas ontoereikendheid. Ons praat van groot eksokriene pankreas ontoereikendheid as die vlak van fekale elastase minder as 15 µg / g is.

Van daar af sal die dokter verdere ondersoeke, toetse en beelding moet uitvoer om die oorsaak van hierdie tekort te bepaal. Daar is baie moontlikhede:

• chroniese pankreatitis;
• akute pankreatitis;
• sistiese fibrose;
• suikersiekte;
• coeliakie ;
• Chrohn-siekte ;
• Zollinger-Ellison-sindroom;
• operasie van die boonste spysverteringskanaal;
• ens.