Die CECOS, oftewel die Sentrum vir Studies en Bewaring van Eiers en Menslike Sperma's, kan nie tot 'n eenvoudige spermbank gereduseer word nie. En met goeie rede: hulle is sleutelspelers in medies -ondersteunde voortplanting met donateurs, gamete skenking en die behoud van vrugbaarheid. Terug na hierdie noodsaaklike strukture in die Franse mediese landskap.

Beter bekend onder die akroniem CECOS, is die Centers for the Study and Conservation of Human Eggs and Sperm die enigste ondernemings wat gemagtig is om geskenkte geslagsdele in Frankryk te versamel en op te slaan. As ons soms geneig is om dit by eenvoudige spermbanke op te neem, speel die CECOS eintlik 'n baie groter rol in medies -ondersteunde voortplanting (MAP of MAP) met donasie. As u sperm of eierselle wil skenk (of selfs 'n embrio in die geval van vorige IVF), as u in 'n situasie van onvrugbaarheid is en AMP met skenking oorweeg, as u gesondheidstoestand dit regverdig om u vrugbaarheid te behou, sal die CECOS -spanne wees onder u gespreksgenote.

Die eerste spermbanke verskyn in die vroeë sewentigerjare in Frankryk in twee groot Paryse gesondheidsinstellings. Destyds was reproduktiewe medisyne en die bestuur van onvrugbaarheid in hul kinderskoene, dus funksioneer die twee strukture op radikaal verskillende maniere:

Betaalde spermadonasie

Die eerste is in die Necker -hospitaal deur die ginekoloog Albert Netter geskep en werk op grond van betaalde spermadonasie. Die doel: om donasie onder jong mans te bevorder om optimale kwaliteit moontlik te maak. Hierdie model, wat nog steeds algemeen voorkom in veral die Europese Unie, is sedertdien in Frankryk laat vaar.

Bewaring van semen vir navorsing

Die tweede word deur professor George David in die Bicêtre -hospitaal ontplooi. Die doel daarvan is: "die studie van normale en patologiese sperms sowel as die bewaring van sperma wat bedoel is vir navorsing en terapeutiese doeleindes." As die bewoording doelbewus vaag is, is dit omdat die verhouding tussen die projekleiers en die toesighoudende owerhede (insluitend die Ministerie van Gesondheid) gespanne is. Die kern van hul meningsverskille: die IAD (kunsmatige bevrugting met skenker), destyds baie omstrede vanweë die etiese vrae wat dit veral in verband met filiasie laat ontstaan.

Om die ADI te legitimeer en uiteindelik die hantering van manlike onvrugbaarheid te bevorder, is besluit dat die skenking, gebaseer op hierdie struktuur, gebaseer sou wees op drie hoofbeginsels wat vandag nog geld: gratis, anonimiteit en vrywilligerswerk. Terselfdertyd vorder onderhandelinge met die Ministerie van Gesondheid onder leiding van Simone Veil, wat die voorwaardes stel vir die opening van die CECOS in Bicêtre.

Soos dit gebeur:

• die inrigting moet homself in konstitusie konstitueer (wet 1901), om die verantwoordelikheid van die hospitaaladministrasie vry te laat,
• sy bestuur moet reageer op 'n raad van direkteure en wetenskaplikes wie se samestelling multidissiplinêr is (verteenwoordiging van toesighoudende owerhede, die orde van dokters, spesialiste ...) en verteenwoordigend van verskillende wetenskaplike standpunte (destyds die ondersteuners en teenstanders van die IAD),
• Die administratiewe en wetenskaplike raad moet gelei word deur 'n mediese persoonlikheid wat persoonlike ondersteuning verleen vir die praktyke van die onderneming (Robert Debré in die geval van die CECOS van die CHU de Bicêtre).

Dit is hoe die eerste CECOS amptelik op 9 Februarie 1973 gebore is (datum van publikasie in die Amptelike Tydskrif). In die daaropvolgende jare is ongeveer twintig nuwe sentrums vir die studie en bewaring van menslike eiers en sperms op dieselfde model geskep. Tans is daar 31 van hierdie sentrums in Frankryk. In 2006 word beraam dat CECOS aan bykans 50 geboortes deelgeneem het.

CECOS het 'n dubbele roeping:

Pneem beheer oor onvrugbaarheid

Of dit nou vroulik, manlik of gekoppel is aan die eienskappe van die egpaar, as dit die skenking van 'n derde party vereis.

Pbehou die vrugbaarheid van die pasiënt

Op hierdie gebied tree die Cecos eers in om die bevriesing (bevriesing) van die geslagselle van pasiënte wat aan patologieë ly, toe te laat wie se behandeling hul vrugbaarheid kan beïnvloed (soos mense met kanker wat chemoterapie moet ondergaan). Maar hul rol is ook om die kanse op latere swangerskap te optimaliseer vir pasiënte wat reeds medies -ondersteunde voortplanting gebruik het. So kan paartjies wat baat vind by super -getal embrio's na IVF, aangebied word om hulle by CECOS te hou in afwagting van daaropvolgende swangerskap of embrioskenking.

Die verskillende missies van CECOS

Om in hierdie rigting te werk, het die CECOS verskeie missies:

• mediese en tegniese hulp te verleen aan onvrugbare paartjies wat 'n skenking benodig,
• hou toesig oor en organiseer die skenking van gamete (spermadonasie, eierselskenking) en embrioskenking,
• pasiënte te ondersteun, voor die skenking van gamete, tydens die proses, maar ook daarna. Dit is soms minder bekend, maar CECOS -personeel kan gekontak word as die ouers of die persoon wat uit 'n skenking gebore is, tydens die kinderjare of volwassenheid wens.
• die selfbehoud van gamete in geval van siekte moontlik maak en pasiënte en belanghebbendes (dokters, pasiëntverenigings, ens.) hieroor sensitief maak,
• kryopbewaring van super -getal embrio's as gevolg van IVF moontlik maak,
• deelneem aan navorsing op die gebied van voortplanting, hul kundigheid tot nadenke bring oor tegnologiese en maatskaplike ontwikkelings wat dit kan beïnvloed.
• neem deel aan veldtogte ter bevordering van gamete -skenking wat deur die Biomedicine Agency georganiseer word.

Om die behoud van vrugbaarheid en die bestuur van onvrugbaarheid te waarborg, is elke CECOS in 'n universiteitshospitaalsentrum geleë en bestaan ​​uit:

• 'n multidissiplinêre mediese span (dokters, bioloë, sielkundiges en psigiaters, genetici, tegnici, ens.)
• 'n kriobiologie -platform wat die bewaring van gamete moontlik maak. Sedert 1981 is die CECOS ook verenig in 'n federasie, om praktyke in verband met voortplanting met skenking te harmoniseer, om pasiëntsorg en uitruil tussen sentrums te bevorder. Vir hierdie doel is die federasie georganiseer in kommissies (genetika, sielkundige en psigiatriese, etiek, wetenskaplike en tegniese) wat ten minste twee keer per jaar vergader.

Die Cecos, wat nou deel uitmaak van die openbare hospitaaldiens, is unieke strukture wat vir 50 jaar aansienlike vooruitgang op die gebied van reproduktiewe voortplanting moontlik gemaak het. Ons vind onder hul suksesse:

• Die positiewe ontwikkeling van gamete -skenking in Frankryk. Onder leiding van CECOS en die Biomedicine Agency word gamete -donateurs dus al hoe meer (404 spermskenkers in 2017 teenoor 268 in 2013, 756 eierselskenkings in 2017 teenoor 454 in 2013). In 2017 was daar danksy 'n skenking ook 1282 geboortes moontlik.
• Ondersteuning vir pasiënte om hul vrugbaarheid te behou, wat 7474 mense in Frankryk in 2017 betrek het
• Verbetering van die wetlike raamwerk van die MPA in Frankryk. Dit is inderdaad te danke aan die etiese reëls en die evalueringsprosedures wat deur die CECOS ingestel is, dat die wetgewer die bio -etiese wette kon formaliseer en bywerk.

Die Cecos word in Frankryk versprei om toegang tot pasiënte te vergemaklik. Moenie huiwer om die gids met sentrums te raadpleeg nie.

Let egter op:

• As u reeds in 'n KUNS- of onkologiese afdeling (volwassene of kind) gevolg word, sal die gesondheidswerker wat u volg, u in kontak bring met CECOS -praktisyns.
• As u gamete wil skenk, moet u asseblief direk kontak met die toegewyde diens in die CECOS naaste aan u.