'N Amoeba is 'n parasiet wat vrylik in die omgewing en veral in vuil water sirkuleer. Sommige van hulle vermeerder in die menslike spysverteringskanaal. As die meerderheid amoebes skadeloos is, kan sommige soms ernstige siektes veroorsaak. Ons maak voorraad.

'N Amoeba is 'n eensellige eukariotiese lewende wese wat tot die groep risostokke behoort. Ter herinnering word eukariotiese selle gekenmerk deur die teenwoordigheid van 'n kern en organelle wat genetiese materiaal bevat en geskei word van die res van die sel deur 'n fosfolidiese membraan.

Amoeba het pseudopodia, dit wil sê tydelike sitoplasmiese uitbreidings vir beweging en vang van prooi. Amoebes is inderdaad heterotrofiese protosoë: hulle vang ander organismes op wat deur fagositose gevoer kan word.

Die meeste amoebas is vrye organismes: hulle kan in alle dele van die omgewing voorkom. Hulle waardeer vogtige omgewings, veral warm vars water waarvan die temperatuur wissel van 25 ° C tot 40 ° C. Daar is egter 'n aantal amoë wat die menslike spysverteringskanaal parasiteer. Die meeste amoebas is nie patogeen nie.

Sommige amoë kom in die spysverteringskanaal van mense voor, terwyl ander in ons omgewing voorkom. Slegs 'n klein aantal amoebas is patogeen.

Hierdie amoë word gereeld aangetref in parasitologie -ondersoeke van die stoelgang. Die teenwoordigheid daarvan dui op besmetting wat verband hou met die fekale gevaar, maar dit is oor die algemeen nie-patogeen. Onder laasgenoemde vind ons amoeba van die genus:

• Entamoeba (hartmanni, coli, polecki, dispar);
• Endolimax nana;
• Iadamoeba (pseudolimax) bütschlii;
• Dientamoeba fragilis;
• ens.

Amebiasis, meningitis, enkefalitis, keratitis, pneumo-brongitis, ens., Hierdie patologieë kan veroorsaak word deur amoebas wat meestal voorkom in water of voedsel wat deur ontlasting besoedel word. Hierdie dikwels ernstige patologieë bly skaars. Die bekendste is intestinale amebiasis, meningoencefalitis deur Naegleria Fowleri en Acanthamoeba keratitis.

Intestinale amibiase (amo -bose)

Amebiasis is 'n ernstige spysverterings- en lewersiekte wat veroorsaak word deur Entamoeba histolytica, die enigste intestinale amoeba van die genus Entamoeba wat weefsels kan binnedring en as patogeen beskou word.

Amebiasis is een van die drie belangrikste parasitiese siektes wat verantwoordelik is vir morbiditeit in die wêreld (na malaria en bilharzia). Amebiasis kom algemeen voor in tropiese en intertropiese sone. Die mees simptomatiese vorms kom hoofsaaklik voor in Indië, Suidoos -Asië, Afrika en tropiese Amerika.

Infeksie kom meer gereeld voor in kinders en veral in lande met 'n lae toerusting vir kollektiewe higiëne (minder geïndustrialiseerde lande). In geïndustrialiseerde lande raak dit veral reisigers uit 'n gebied met 'n hoë voorkoms van die siekte.

Besmetting vind mondelings plaas deur inname besmette voedsel of water (vrugte en groente) of deur inbemiddelaar van besmette hande. Die verspreiding word uitgevoer deur weerstandbiedende siste in die ontlasting wat die eksterne omgewing besoedel.

Die erns van die siekte word veroorsaak deur die spesifieke patogenisiteit van die parasiet en sy vermoë om in weefsels, veral die lewer, te versprei.

Meningoencefalitis veroorsaak deur Naegleria Fowleri

La meningoencefalitis as gevolg van Naegleria Fowleriis skaars: sedert 1967 is daar in totaal slegs 196 gevalle van meningoencefalitis in die wêreld geïdentifiseer, wat nie almal aan hierdie amoeba gekoppel is nie.

Besmetting vind plaas deur inaseming van besmette water (byvoorbeeld tydens swem).

Warm water wat stroom -af vanaf industriële installasies, veral kragstasies, gelos word, loop veral 'n risiko. Let daarop dat kinders die voorkeurteikens van amoeba is.

Die amoeba dring deur die neusslymvlies deur om die brein te bereik en ontwikkel dan daar. Die siekte wat veroorsaak word deur Naegleria Fowleri lei tot ontsteking van die brein (meningoencefalitis). Die mees algemene simptome is:

• hoofpyn;
• ongemak;
• stuiptrekkings;
• slaperigheid;
• soms abnormale rusteloosheid.

Die siekte kan dodelik wees as dit nie gediagnoseer word nie.

Acanthamoeba keratitis

Dit is 'n ontsteking van die kornea wat veroorsaak word deur die amoeba Acanthamoeba, wat gereeld in grond, grond en water voorkom (beide seewater en kraanwater of dié van swembaddens, ens.). 'N Acanthamoeba kom in twee toestande voor: in die trofozoïet -toestand en in die sistiese toestand weerstaan ​​laasgenoemde uiterste omgewings om die voortbestaan ​​daarvan te waarborg.

In 80% van die gevalle raak die siekte die kontaklensdraers. Laasgenoemde veroorsaak inderdaad irritasie en omlyn 'n holte waar amoebes kan vermeerder. Die oorblywende 20% het betrekking op inwoners van streke met 'n droë klimaat.

Inenting word gedoen deur te deponeer op die kornea siste wat deur 'n vuil vinger in aanraking gebring word, 'n onvoldoende skoongemaakte of afgespoelde kontaklens, water, 'n stomp voorwerp (grassny, houtspalk, ens.), Stowwerige wind, ens.

Die aanvang van hierdie keratitis word gekenmerk deur 'n pynlike gevoel van 'n vreemde liggaam met skeur, en soms deur fotofobie. Oogrooiheid, verminderde gesigskerpte en ooglidoedeem kom gereeld voor. As die behandeling nie betyds begin word nie en / of ondoeltreffend blyk te wees, gaan die diepgaande vordering van die amoebes voort met skade aan die anterior kamer, dan die posterior kamer, die retina en uiteindelik sien ons in ernstige gevalle serebrale metastases óf hematogene of per senuwee (langs die optiese senuwee).

Die kliniese ondersoek moet altyd aangevul word met monsters in geval van vermoede van amoeba.

Intestinale amibiase (amo -bose)

In die eerste plek plaas die kliniese ondersoek die dokter op die regte pad. Die metode wat gebruik word om die diagnose te bevestig, hang af van die plek van die infeksie:

Intestinale infeksie

• Ontlasting mikroskopiese ondersoek en ensiem immuno toets in stoelgang;
• Soek parasiet -DNA in ontlasting en / of serologiese toetse.

Buite-derm infeksie

• Beeldvorming en serologiese toetse of terapeutiese ondersoek van 'n amebicide.

Meningoencefalitis in Naegleria Fowleri

• Fisiese ondersoek ;
• Imaging toetse, soos computertomografie (CT) en magnetiese resonansie beelding (MRI), word gedoen om ander moontlike oorsake van die breininfeksie uit te sluit, maar hulle kan nie bevestig dat amoeba verantwoordelik is nie;
• Lumbaalpunksie en serebrospinale vloeistofanalise bevestig die diagnose;
• Ander tegnieke kan in gespesialiseerde laboratoriums uitgevoer word en is meer geneig om amoëbe op te spoor. Dit is byvoorbeeld die geval met 'n biopsie van breinweefsel.

Acanthamoeba keratitis

• Ondersoek en kultuur van korneale skrape;
• Die diagnose word bevestig deur die oppervlakbiopsie van die kornea te ondersoek, bevlek met Giemsa of trichroom, en deur dit in spesiale media te kweek.

Patologieë wat deur amoeba veroorsaak word, verg gewoonlik 'n vinnige behandeling om komplikasies te voorkom. Die behandelings is oor die algemeen medisinaal (antiamibiens, antifungale middels, antibiotika, ens.) En soms chirurgies.

Intestinale amibiase

Behandeling bestaan ​​uit die toediening van 'n diffuseerbare antiamoebiese middel en 'n "kontak" antiamoebiese middel. Voorkoming van amebiasis is in wese gebaseer op die implementering van individuele en kollektiewe higiënereëls. By gebrek aan ondersteuning, bly die prognose donker.

Amebiese meningoencefalitis in Naegleria Fowleri

Hierdie toestand is meestal dodelik. Dokters gebruik gewoonlik 'n kombinasie van verskeie middels, insluitend: Miltefosine en een of meer van die volgende middels: amfoterisien B, rifampisien, flukonasool of verwante middels soos vorikonasool, ketokonasool, itrakonasool, azitromisien, ens.

Acanthamoeba keratitis

Die behandeling het verskeie moontlikhede:

• medisinale produkte soos propamidien isetionaat (in oogdruppels), heksomedien, itrakonasool;
• chirurgiese prosedures soos keratoplastie of krioterapie.