Ongeveer 1 uit 10 vroue word nou geraak deur endometriose, 'n progressiewe ginekologiese siekte wat die risiko van onvrugbaarheid en sekere komplikasies tydens swangerskap bevorder. Hoe word endometriose bestuur vanaf bevrugting tot bevalling? Wat is die kans om u gesinsprojek te laat slaag? Dekripsie.

DIEendometriose is 'n progressiewe ginekologiese siekte wat vermoedelik ongeveer 1 uit 10 vroue en selfs 40% van die vroue met subvrugbaarheid en bekkenpyn affekteer. Dit word gekenmerk deur die teenwoordigheid van endometriale slymvlies buite die baarmoeder. Hierdie endometriale selle kan verskillende liggings hê. As hulle dikwels in die vrou se voortplantingstelsel geleë is (eierstokke, buise, buikvlies, vagina, ens.), Kan dit ook die spysverteringstelsel, die longe of selfs die blaas beïnvloed. Afhangende van die diepte van die letsels en die verloop van die siekte, word endometriose in verskillende stadiums beskryf, wat wissel van minimaal tot ernstig.

Bo alles is 'n bietjie terugkeer na die vroulike siklus in orde. By 'n vrou wat nie 'n draer is nie, verander hierdie selle wat natuurlik in die baarmoeder voorkom, met die vlak van estrogeen. As die tempo tydens die menstruele siklus toeneem, groei hierdie selle. As dit afneem, breek die endometriale weefsel geleidelik af.

Dit is die tyd van die reëls: die slymvlies word via die vagina uit die serviks ontruim. By vroue wat deur endometriose geraak word, kan hierdie selle, wat dus nie in die baarmoeder is nie, ontruim. Chroniese ontsteking verskyn dan en kan oor siklusse en jare toeneem. In ernstiger gevalle van endometriose kan veral siste in die eierstokke verskyn, sowel as adhesies tussen die verskillende aangetaste organe.

As endometriose soms asimptomaties is (wat dit in hierdie gevalle moeilik maak om te diagnoseer), gaan hierdie ontsteking gepaard met simptome wat kan wissel afhangende van die ligging van die endometriale selle. Tekens wat endometriose kan aandui, is:

• erge buikpyn (soos menstruasiepyn, behalwe dat dit nie altyd deur 'n pynstiller verlig word nie);
• spysverterings- en / of urinêre afwykings (hardlywigheid, diarreepyn of probleme met urinering of ontlasting, ens.);
• 'n gevoel van konstante moegheid;
• pyn tydens omgang (dyspareunie);
• bloeding, ens.

Alhoewel spontane swangerskap nog steeds moontlik is, veral as endometriose minimaal is, kan hierdie toestand ook lei tot probleme met die bevrugting van 'n kind, of selfs onvrugbaarheid. Volgens die EndoFrance -vereniging sou 30 tot 40% van die vroue met endometriose 'n vrugbaarheidsprobleem ondervind. Nog 'n syfer wat baie oor hierdie siekte sê: 20 tot 50% van die onvrugbare vroue ly aan endometriose.

Hoe om hierdie verband tussen endometriose en onvrugbaarheid te verduidelik? Gesondheidswerkers bied verskillende maniere aan:

• chroniese ontsteking kan die interaksie tussen sperm en oösiet versteur;
• hechtings of obstruksie van die slang kan, indien teenwoordig, weer vertraag of bevrugting voorkom;
• Die vorming van endometriotiese siste in die eierstok kan voorkom dat follikels daar behoorlik ontwikkel.

Nadat die endometriose gediagnoseer is, kan u dokter u na mediese bystand verwek indien hy dit nodig ag. Afhangende van die graad en tipe endometriose wat u het en die kenmerke van u paartjie, kan die mediese span wat u volg, aanbeveel:

• ovariale stimulasie, met of sonder intrauteriene inseminasie (IUI) ;
• IVF word soms voorafgegaan deur voorafbehandeling gebaseer op estrogeen-progestogeen-voorbehoeding (die pil) of GnRH-agoniste.

Let wel: gesondheidsowerhede beveel nie gereeld chirurgiese behandeling vir endometriose aan om die kans op swangerskap te bevorder nie. U dokter kan dit egter oorweeg in geval van IVF -mislukkings en as u endometriose matig tot ernstig is. In die geval van sorg as deel van 'n medies -ondersteunde voortplantingskursus, is die kans op swangerskap deur IVF -siklus vir vroue met endometriose min of meer dieselfde as dié van ander vroue wat baat by 'n IVF -siklus. 'soortgelyke behandeling, ongeveer 1 uit 4.

Daar word soms geglo dat swangerskap 'n geneesmiddel vir endometriose is. Die werklikheid is meer kompleks. Inderdaad, hormonale bevrugting, veral estrogeen, verander tydens swangerskap.

As gevolg hiervan kan die simptome van endometriose gedurende die eerste trimester vererger, dan verdwyn of selfs verdwyn tot die bevalling. Tekens van endometriose kom egter gewoonlik terug wanneer die menstruasie hervat word. Die siekte sou dus slegs tydens swangerskap aan die slaap geraak word.

Boonop kan endometriose sekere komplikasies tydens swangerskap bevorder. Daar is veral 'n groter risiko vir:

• vroeë miskraam (+ 10%);
• voortydigheid en baie voortydig;
• vorige plasenta;
• keisersnit. Ter sprake: 'n knoop of die gevolge van 'n vorige operasie wat die bevalling ingewikkelder maak.

Dit is egter belangrik om te onthou dat nie alle swangerskappe patologies is by vroue met endometriose nie en dat dit baie goed kan lei tot vaginale bevalling en 'n ongehinderde swangerskap. As u wonder oor die vordering van u swangerskap, moet u nie huiwer om na u patriciaan te gaan wat 'n opvolg aanbeveel wat by u saak aangepas is nie.