In ooreenstemming met sy missie, wend die Redaksie van MedTvoiLokony alles aan om betroubare mediese inhoud te verskaf wat deur die nuutste wetenskaplike kennis ondersteun word. Die bykomende vlag "Gekontroleerde inhoud" dui aan dat die artikel deur 'n dokter hersien is of direk deur 'n dokter geskryf is. Hierdie twee-stap verifikasie: 'n mediese joernalis en 'n dokter stel ons in staat om die hoogste gehalte inhoud te verskaf in ooreenstemming met huidige mediese kennis.
Ons verbintenis op hierdie gebied is waardeer, onder andere, deur die Vereniging van Joernaliste vir Gesondheid, wat die Redaksie van MedTvoiLokony met die eretitel van die Groot Opvoeder toegeken het.
Ons kan in baie gewilde publikasies lees dat rooiwyn, wat in matige hoeveelhede verbruik word, gesondheid bevorder, veral hartgesondheid. Hierdie drankie bevat baie voordelige verbindings wat natuurlik sy werk ondersteun. Maar is dit waar of is dit 'n slim vermomde advertensie vir alkohol wat nie amptelik mag bevorder nie? Ons vra prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, kardioloog en wynkenner.
- Klein hoeveelhede wyn kan goed werk vir hart- en bloedsomloopgesondheid. Dit is as gevolg van die polifenole wat in hierdie drankie voorkom
- Prof. Filipiak sê watter stamme die meeste kardiobeskermende stowwe bevat
- Die kenner verduidelik ook of net rooiwyne ’n positiewe uitwerking op die hart het
- – Oorweeg matige verbruik. Die kardioloog beveel wyn aan, gewoonlik rooi, altyd droog – sê die professor in 'n onderhoud met Medonet
- Kontroleer jou gesondheid. Beantwoord net hierdie vrae
- Jy kan meer sulke stories op die TvoiLokony-tuisblad vind
Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Blykbaar sê selfs dokters dat 'n glas wyn saam met aandete nie skade doen nie en selfs die gesondheid aanhelp. En die professor?
Dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: Daar is studies wat toon dat selfs klein hoeveelhede alkohol skadelik is, en die verbruik daarvan word beslis geassosieer met 'n verhoogde risiko van sirrose, sekere kankers of paroksismale hartaritmieë, maar die metodologie van hierdie studies word bevraagteken. Vir 'n klinikus is die belangrikste ding om te bepaal of die verbruik van klein hoeveelhede alkohol bydra tot die algehele mortaliteit. En hier blyk dit dat dit nie hierdie mortaliteit verhoog nie, en miskien selfs effens verminder.
Daar word veronderstel dat alkohol bydra tot die toename in die voorkoms van lewersirrose en sommige kankers, maar in ruil daarvoor verlaag dit die risiko van hartaanval, aterosklerose en kardiovaskulêre sterftes. Dit is waarskynlik hoekom kardioloë jare lank meer vrygewig na klein hoeveelhede alkohol in wyn kyk, en gastroloë en hepatoloë ’n meer kritiese houding daarteenoor het.
- Sien ook: Wat sal 'n hepatoloog nie eet nie? Hier is die produkte wat ons lewer die meeste benadeel
So watter soort wyn kan kardioloë verdra en hoekom rooi?
Kom ons begin dalk eers deur te definieer wat wyn is. Wyn is 'n produk wat verkry word deur alkoholiese fermentasie van ware Vitis vinifera druiwe, wat 'n minimum van 8,5% bevat. alkohol.
Inderdaad, ons belangstelling vir baie jare het gefokus op rooiwyn, want dit bevat baie kardiobeskermende stowwe. Hulle kom van die druiwesap self, en daar is meer van hulle in die rooi, donker skil van 'n druiwebessie as in sy vleis. Daarom lyk dit of rooiwyne, gemaak van rooi druiwe, meer kardiobeskermend is.
Ons praat al vir jare van wynrasse wat veral baie polifenole bevat en dit is die moeite werd om hier aan te beveel: Cannonau di Sardegna – 'n inheemse Sardegna-druif, wat tradisioneel deur plaaslike kleinboere gedrink word, en vandag – deur die Sardiniese bevolking, dit wil sê mense onder wie die meeste honderdjariges woon op ons vasteland. Nuwe Wêreld-stamme is ook die moeite werd om aan te beveel – Australiese Shiraz, Argentynse Malbec, Uruguayaanse Tannat, Suid-Afrikaanse Pinotage, wat groot hoeveelhede polifenole bevat en boonop in die suidelike halfrond gekweek word, waar die lug minder besoedel is as in die noordelike halfrond.
Die verdeling van die wynwêreld in die gewasse van die Ou Wêreld – geel, Europese wyne, Mediterreense en Nuwe Wêreld-kulture, en groen – lande waar druifverbouing in die XNUMXste eeu wydverspreid geraak het; die kaart toon die sirkulasie van winde tipies van ons aardbol (rooi pyle) wat lugbesoedeling dra; Slegs in die suidelike halfrond vind hierdie sirkulasie plaas in lande met lae lugbesoedeling;
Kaart voorberei deur prof. Krzysztof J. Filipiak
Kan Europese wyne dus meer skadelik wees?
Europese stamme verras ons ook met hul nuut ontdekte kardiobeskermende eienskappe. Byvoorbeeld, Apuliese, dit wil sê Suid-Italiaanse wyne soos Negroamaro, Susumaniello of Primitivo, het 'n breë anti-inflammatoriese en antioksidante effek; Die Balkan-stam van Refosco beskryf 'n besonder hoë versadiging met 'n spesifieke polifenol - furaneol, en hierdie stam word ook gekrediteer met die verbetering van perifere bloedtellings. Nog 'n juweel van Suid-Italië - swart Aliagnico - bevat 'n paar dosyn geïdentifiseerde verbindings uit die groep polifenole met anti-aterosklerotiese en anti-inflammatoriese eienskappe. In die uitstekende – wat ook in Pole verbou word – stamme van die Pinot noir-spesie, 'n groot voorkoms van die sogenaamde oranje antosianien – callistefin, wat ook in granate, aarbeie en swartmielies voorkom.
Om terug te gaan na die vorige vraag, moet ons witwyne prysgee?
Ek het goeie nuus vir mense wat van hulle hou. In die Siciliaanse Zibibbo is, benewens die nog bestudeerde terpene (linalool, geraniol, nerol), baie interessante sianidienderivate met sterk antioksidante, anti-kanker en anti-inflammatoriese effekte (chrysanthemien) geïdentifiseer. Dit is dieselfde verbinding wat die natuur ons in oorvloed in swartbessies verskaf.
In baie witwyne: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, vind ons baie verbindings met die teenwoordigheid van sulfhidrielgroepe – SH, dit wil sê stowwe met sterk antioksidante of selfs ontgiftende eienskappe, omdat hulle swaar metale bind. Soos professore in kardiologie vir my grappenderwys vertel – wynliefhebbers van Italië, dit is hoekom jy witwyne moet drink met al hoe meer besmette seekos en vis.
Nie almal weet dat pirasienverbindings verantwoordelik is vir die kenmerkende note van appelliefie nie, veral in my gunsteling Nieu-Seelandse Sauvignon blanc. Dieselfde verbindings kan gevind word in algemeen gebruikte anti-tuberkulose middels en in bortezomib – 'n nuwe middel vir veelvuldige myeloom.
In lande met 'n kouer klimaat, die sogenaamde basterstamme wat baie chemies aktiewe verbindings bevat wat fisiologiese prosesse ondersteun. Ek dink aan die sogenaamde vetsuurafbraakprodukte – heksanaal, heksanol, heksenaal, heksenol, en hul afgeleides – dit is weer baie in die stam wat in Pole gekweek word – maarskalk Foch. Die sogenaamde die chemie van wyn is regtig fassinerend.
Wanneer die positiewe invloed van wyn op ons liggaam bespreek word, word die hart in die eerste plek genoem. Wat is die heilsame uitwerking van wyn?
Dit is hoofsaaklik te danke aan die voortdurend groeiende kennis oor die invloed van alkohol – ek wil weereens beklemtoon, wat gereeld in baie klein hoeveelhede ingeneem word – op die aktiwiteit van die vaskulêre endoteel en bloedplaatjies. Die alkohol in wyn het 'n effense anti-plaatjie effek, verminder die vorming van bloedklonte (trombien effek), verbeter die uitdrukking van stowwe wat natuurlike bloedklont oplosmiddels is (beïnvloed endogene fibrinolise), verminder oksigenasie van slegte LDL cholesterol wat sirkuleer in die bloed, verhoog die konsentrasie van goeie HDL-cholesterol, verhoog die produksie van stikstofoksied in endoteelselle en verminder die produksie van fibrinogeen. So in 'n neutedop en vereenvoudiging.
Oor die algemeen is daar nie besluit of die stowwe in die wyn of die alkohol self hier van groter belang is nie. Dit blyk 'n kollektiewe aksie te wees. Dit is moeilik om sulke navorsing presies uit te voer, want wyn is 'n lae persentasie, gefermenteerde edel wingerdsap, wat honderde chemiese verbindings van 'n onbekende rol bevat. Boonop is elke druifsoort 'n unieke spesie, met 'n ander samestelling, en tienduisende van hulle is beskryf.
Die woord polifenole is al baie keer genoem. Wat is hierdie verhoudings?
Om dit eenvoudig te stel, polifenole is 'n groep fenoliese verbindings met 'n sterk antioksidante effek, en dus moontlik die risiko van kardiovaskulêre siektes en kanker verminder. Polifenole kan verder geklassifiseer word in tanniene (esters van gallusuur en sakkariede) en flavonoïede van besondere belang vir ons.
Flavonoïede is kleure wat deur die natuur uitgevind is, verantwoordelik vir die kleure van alle geskenke van die natuur - vrugte en groente. Hulle speel ook 'n belangrike rol - antioksidante, insekdoders, swamdoders, daarom word hulle hoofsaaklik in die oppervlaklae van plantweefsels gestoor, wat hulle 'n intense kleur gee. Ons kom terug na die begrip van die redes waarom ons veral gretig is om oor rooi te praat, eerder as wit of pienk, wanneer ons aan hierdie verhoudings dink. Flavonoïede is die versamelnaam van baie verbindings wat verder geklassifiseer word as flavonole, flavonene, flavanone, flavanonole, isoflavone, katekiene en antosianidiene.
Daar is nie lank gelede baie oor resveratrol geskryf nie. Is dit 'n flavonoïed wat veral belangrik is vir jou gesondheid?
Resveratrol is een van meer as agtduisend. flavonoïede beskryf, maar in werklikheid het ons omtrent 500 van hierdie verbindings leer ken. Resveratrol was een van die eerstes, maar huidige navorsing dui nie daarop dat dit die Heilige Graal van flavonoïede is nie. Dit blyk dat slegs die natuurlike kombinasie van honderde flavonoïede die volle antioksidante effek gee. Baie meer interessante werke word tans gepubliseer, byvoorbeeld oor quercetin.
- Jy kan 'n dieetaanvulling met resveratrol by Medonet Market koop
So, hoe bepaal jy die dosis alkohol wat voordelig is vir jou gesondheid?
Ons het 'n probleem daarmee. Bevordering van alkohol, veral in ons deel van Europa, waar die verbruik van sterk alkohole tot dusver oorheers het, is onaanvaarbaar. As dokters moet ons werk om die gesindhede van ons pasiënte te verander, hulle nooit te oorreed om alkohol te drink nie, maar ook die voordele uitwys van die drink van matige hoeveelhede rooiwyn as deel van die Mediterreense dieet.
Toe ek die resensie geskryf het van die boek “Wyn is goed vir die hart” deur die senior kardioloë wat met wyn in Pole handel – prof. Władysław Sinkiewicz, 'n vlaag van onaangename opmerkings in sosiale media het op my geval. Die vryheid om hieroor te praat moet verseker word. As 'n jong dokter het ek eenkeer 'n navorsingsprojek voorberei waarin ons die effek van verskillende rooiwynstamme op endoteeluitsetting beoordeel het. Die bio-etiese komitee van die Mediese Universiteit van Warskou het op daardie stadium nie ingestem tot sy optrede nie, met behulp van die Poolse wet op opvoeding in nugterheid. Ek het teen haar besluit by die bio-etiekkomitee by die Ministerie van Gesondheid geappelleer en hierdie komitee het nie ingestem tot 'n studie waarin studente – vrywilligers 250 ml rooiwyn moes drink en aan nie-indringende toetse van vaskulêre endoteelfunksie onderwerp moes word nie. Die professor in medisyne wat aan hierdie komitee behoort, het met afgryse gevra of ons die volgende dag aan die geëksamineerde studente siekverlof uit klasse sal verskaf. Die studie het nie tot stand gekom nie, en 'n paar jaar later het ek 'n baie soortgelyke Amerikaanse een in 'n goeie wetenskaplike joernaal gekry.
Die gevolgtrekking is dus een – laat ons nie die kennis van wyn en wynnavorsing veroordeel nie. Aan die een kant het ons duidelike riglyne van die Poolse Forum vir die Voorkoming van Kardiovaskulêre Siektes: "enige aanbevelings rakende die aanvang of intensivering van alkoholverbruik, wat daarop gemik is om voordelige gesondheidseffekte te bereik, word nie aanbeveel nie", aan die ander kant - dit verwys tot “begin” en “intensivering”. Dus vir mense wat wyn saam met aandete drink, is dit net die moeite werd om die tipe, dosis daarvan te verander en kennis oor die keuse van ras te bevorder. Dit is my interpretasie.
Buitendien, aangesien wyn by 'n maaltyd gepaard gaan, moet ons nie aandag gee aan die kos nie?
Oorweeg wat ons drink, waarmee ons wyn kombineer, watter dieet, of ons baie groente en vrugte eet, of diervette en rooivleis beperk. Miskien is dit beter om 'n glas wyn te drink in plaas van 'n kalorie-nagereg vol suiker en vet? Vandag het ons geen twyfel daaroor nie. Ek erken dat wanneer 'n pasiënt die kantoor binnekom en in die eerste woorde van die onderhoud hy trots sê dat hy nooit "rook of drink nie", wonder ek hoe vlak onderwys in Pole is, aangesien die dodelike verslawing van rook gelyk geword het in die gedagtes van pasiënte wat wyn drink.
Ek lees wyn verbeter ook die gesondheid van mense met demensie, tipe 2-diabetes, voorkom depressie, ondersteun langlewendheid en goeie bakterieë in die ingewande. Is dit alles waar?
Te veel vrae vir een onderhoud … Ek verwys na die boek van prof. Władysław Sinkiewicz. Die professor vir baie jare aan die hoof van die Kardiologie-kliniek van die Nicolaus Copernicus Universiteit in Bydgoszcz, vandag, afgetree, hy het waarskynlik meer tyd om te gaan met hierdie kwessie en dus die eerste Poolse monografie oor hierdie onderwerp. Nog 'n enokardioloog (so 'n woord – neologisme – wat die verband tussen wynkunde en kardiologie beklemtoon) is ook aktief in die suide van Pole – prof. Grzegorz Gajos van Krakow. En ek is tans besig om 'n referaat oor wingerdstokke en 'n paar kardiobeskermende gesigte van wyn voor te berei.
Opsommend, wat om te doen om te verhoed dat ander organe beskadig word danksy die glas wat met die hart in gedagte gedrink is?
Hou bo alles by matige verbruik. Daar is probleme met die definisie daarvan, maar meestal bedoel ons hoogstens een drankie per dag vir 'n vrou en 1-2 drankies vir 'n man. 'n Drankie is die hoeveelheid van 10-15 g suiwer alkohol, dus die hoeveelheid wat in 150 ml wyn vervat is. Dit is die ekwivalent van 330 ml bier of 30-40 ml vodka, alhoewel in die geval van laasgenoemde twee, die literatuur wat die kardiobeskermende effek bewys, baie skaars is.
Dus beveel die kardioloog 'n wyn aan, gewoonlik rooi, altyd droog.
Die gebruik van enige soort soet alkohol verhoog die risiko van diabetiese versteurings, daarom moet ons diabetoloë in hierdie verband ondersteun. Miskien sal ek 'n uitsondering maak vir Poolse droë siders – dit is jammer dat Pole met sterk alkohol staan en nie sy vrugtekwekers en Poolse volmaakte appels ondersteun nie. Miskien is ons nie 'n land met 'n calvados-drinkkultuur (appeldistillaat, verouder in eikehoutvate), maar sider – ons kan.
'n Belangrike bewoording is vervat in die Europese voorkomende aanbevelings wat deur ons kardiologievereniging gepubliseer is. Hulle praat oor die vermindering van alkoholverbruik, dus 'n maksimum van 7 – 14 dosisse alkohol per week vir mans, 7 vir vroue, maar hulle waarsku dat hierdie dosisse nie opgehoop moet word nie! Dus 'n glasie wyn saam met aandete elke dag - hier gaan jy. Nog 'n model – ek drink nie in die week nie, die naweek kom en ek haal in – nooit. Hierdie styl van drink word geassosieer met die risiko van 'n toename in bloeddruk, hartaritmieë en beroertes.
Ons het baie gepraat oor die kardiobeskermende uitwerking van polifenole – vir mense wat glad nie alkohol drink nie, het ek ook goeie nuus: dieselfde polifenole word gevind in vars seisoenale groente, vrugte, goeie kwaliteit koffie, swart sjokolade en kakao.
Waarom verskil hierdie matige drinkstandaarde vir mans en vroue?
Trouens, geslag is hier minder belangrik en liggaamsgewig is belangriker. Eenvoudig, in epidemiologiese studies is alkohol dosisse per kilogram liggaamsgewig omgeskakel, en dat mans groter in bevolking is en meer weeg – vandaar die resultate van die navorsing en daaropvolgende aanbevelings.
Moet iemand wat geneig is tot verslawing nie wyn drink nie, selfs met die hart in gedagte?
Dit is regverdig om hiermee saam te stem, hoewel ek hier na sielkundiges en psigiaters verwys. Laat ons oor die algemeen onthou dat jy aan alles verslaaf kan raak, en laat ons nie wyn te vinnig veroordeel nie. Maar miskien was Louis Pasteur reg toe hy gesê het: "Wyn is die gesondste en mees higiëniese drankie." En die Latynse spreuk “In vino veritas” het mettertyd ’n meer universele boodskap gekry – daar is waarheid in wyn, dalk die waarheid oor gesondheid.
is 'n kardioloog, internis, hipertensieoloog en kliniese farmakoloog. Onlangs het hy die rektor van die Mediese Universiteit van Maria Skłodowskiej-Curie in Warskou geword, en privaat is hy passievol oor wynkunde, dit wil sê die wetenskap van wyne, en ampelografie – die wetenskap wat handel oor die beskrywing en klassifikasie van wingerdstokke. Op sosiale media (IG: @profkrzysztofjfilipiak) kan ons die professor se oorspronklike lesings oor wynrasse vind.
Dit kan jou interesseer:
- Die meeste Pole sterf daaraan. Die kardioloog vertel jou wat dadelik verander moet word
- Hierdie simptome voorspel maande vooruit 'n hartaanval
- Wat sal die kardioloog nie eet nie? "Swart lys". Dit maak die hart seer