Dermatoskoop

Dit is moontlik om die teenwoordigheid van kwaadaardige melanoom te vermoed deur verskeie tekens: asimmetriese, ongelyke en groeiende grense van 'n moesie, 'n ongewone kleur, 'n deursnee van meer as 6 mm. Maar in die vroeë stadiums is dit baie moeilik om die siekte deur visuele simptome te diagnoseer, aangesien die aanvanklike melanoom soos die kliniese tekens van 'n atipiese nevus kan lyk. Die bekendstelling van dermatoskopie in die mediese praktyk het nuwe moontlikhede vir dokters geopen om pigmentvlekke op die vel te bestudeer en dit moontlik gemaak om kwaadaardige melanoom in 'n vroeë stadium te diagnoseer.

Hoekom is dermatoskopie nodig?

Dermoskopie is 'n nie-indringende (sonder die gebruik van chirurgiese instrumente) metode om die kleur en mikrostruktuur van verskillende vellae (epidermis, dermo-epidermale aansluiting, papillêre dermis) te ondersoek.

Met sy hulp het die akkuraatheid van die bepaling van die vroeë stadium van melanoom 90% bereik. En dit is baie goeie nuus vir ons almal, want velkanker is die mees algemene kanker ter wêreld.

Hulle is baie meer algemeen as long-, bors- of prostaatkanker, en oor die afgelope drie dekades het die aantal gevalle van die siekte aansienlik toegeneem.

Die gevaar van melanoom is dat jy dit kan kry ongeag ouderdom of velkleur. Daar is 'n wanopvatting dat melanoom slegs in tropiese lande voorkom. Hulle, sowel as liefhebbers van solariums, sowel as mense met 'n ligte vel, loop in werklikheid 'n groter risiko om die siekte te ontwikkel. Maar niemand is immuun teen velkanker nie, want een van die oorsake van die siekte is ultraviolet, en al die inwoners van die planeet word min of meer daardeur geraak.

Almal het moesies en geboortemerke, maar soms word hulle hergebore en word dit 'n werklike bedreiging vir menselewe. Die prognose van die ontwikkeling van die siekte hang direk af van die tydigheid van die diagnose. En hiervoor is dit nodig om dermatoskopie te ondergaan - 'n pynlose ondersoek met 'n dermatoskoop.

Die studie van verdagte areas van die vel word gewoonlik met ligmikroskopie uitgevoer. Met ander woorde, die vel is deurskynend met 'n spesiale toestel met 'n vergrootglas, wat die dokter toelaat om veranderinge nie net op die buitenste oppervlak van die epidermis te ondersoek nie, maar ook in dieper gebiede. Deur 'n moderne dermatoskoop te gebruik, kan jy strukturele veranderinge vanaf 0,2 mikron in grootte sien (ter vergelyking: 'n stukkie stof is ongeveer 1 mikron).

Wat is 'n dermatoskoop

Uit Grieks vertaal, beteken die naam van hierdie toestel "om die vel te ondersoek." 'n Dermatoskoop is 'n dermatologiese toestel om verskillende lae van die vel te ondersoek. Dit bestaan ​​uit 'n 10-20x vergrootglas, 'n deursigtige plaat, 'n nie-gepolariseerde ligbron en 'n vloeibare medium in die vorm van 'n jellaag. Die dermatoskoop is ontwerp om moesies, geboortemerke, vratte, papillomas en ander formasies op die vel te ondersoek. Deesdae word die toestel gebruik om kwaadaardige en goedaardige veldegenerasies sonder 'n biopsie te bepaal. Maar die akkuraatheid van diagnose met behulp van dermatoskopie, soos voorheen, hang af van die professionaliteit van die dokter wat die diagnose moet maak.

Toepassing van 'n dermatoskoop

Die tradisionele en mees algemene gebruik van 'n dermatoskoop is die differensiële diagnose van velneoplasmas. Intussen kan die toestel vir ander doeleindes gebruik word. Om byvoorbeeld basalioom, silindroom, angioom, plaveiselkarsinoom, dermatofibroom, seborrheic keratose en ander neoplasmas te bepaal.

Dieselfde toestel is nuttig vir die diagnose van:

• verskillende tipes velsiektes wat nie met onkologie geassosieer word nie (ekseem, psoriase, atopiese dermatitis, ichthyosis, lichen planus, skleroderma, lupus erythematosus);
• parasitiese siektes (pedikulose, demodikose, skurfte);
• velsiektes van 'n virale aard (vratte, vratte, papillomas);
• toestand van hare en naels.

Die bruikbaarheid van 'n dermatoskoop kan nie oorskat word wanneer dit nodig is om die tipe siekte te bepaal wat die vel onder die haarlyn aangetas het nie. Byvoorbeeld, dit vergemaklik die diagnose van aangebore nie-tumor nevus, alopecia areata, androgenetiese alopecia by vroue, Netherton se sindroom.

Tricholoë gebruik hierdie toestel om die toestand van haarfollikels te bestudeer.

Dermoskopie kan baie nuttig wees in die behandeling van resekteerbare vorme van velkanker. Byvoorbeeld, met kwaadaardige lentigo, oppervlakkige basalioom of Bowen se siekte, is die kontoere van die beskadigde velareas ongelyk en baie vaag. Die dermatoskoopvergroter help om die buitelyne van die kankeragtige oppervlak akkuraat te bepaal, en voer dan die operasie op die vereiste area uit.

Diagnose en bepaling van hoe om vratte te behandel hang ook af van die dermatoskoop. Die toestel stel die dokter in staat om die struktuur van die groei vinnig en akkuraat te bepaal en dit te onderskei, om die risiko van 'n nuwe wrat te voorspel. En met die hulp van moderne digitale dermatoskope kan beelde van gediagnoseerde areas verkry en gestoor word, wat baie nuttig is om tendense in die vel op te spoor.

Beginsel van werking

Op die mark vir mediese toerusting is daar verskillende soorte dermatoskope van verskillende vervaardigers, maar die werkingsbeginsel is dieselfde vir almal. Dermatoskope het gewoonlik 'n vaste kop wat een of meer lense bevat om die vel te vergroot. Daar is 'n ligbron binne of om die kop.

In moderne modelle is dit meestal 'n ring van LED's wat die ondersoek area eweredig verlig. As dit 'n manuele dermatoskoop is, kom 'n handvatsel met batterye binne altyd van die kop af.

Om die pigmentasie te ondersoek, pas die dokter die dermatoskoopkop op die velarea aan en kyk van die teenoorgestelde kant af in die lens (of ondersoek die beeld op die monitor). In dompeldermatoskope is daar altyd 'n vloeistoflaag (olie of alkohol) tussen die lens en die vel. Dit voorkom ligverstrooiing en glans, verbeter sigbaarheid en helderheid van die beeld in die dermatoskoop.

Tipes dermatoskope

Dermatoskopie is ver van 'n nuwe rigting in medisyne. Dit is waar, in die ou dae het spesialiste meer primitiewe instrumente gebruik om die toestand van die vel te bestudeer as wat hulle vandag doen.

Die "voorvader" van die moderne dermatoskoop is 'n gewone lae-krag vergrootglas. In die daaropvolgende tye is spesiale toestelle wat lyk soos mikroskope op die basis van 'n vergrootglas ontwikkel. Hulle het 'n veelvuldige toename in die toestand van die lae van die vel gegee. Vandag laat dermatoskope jou toe om bestaande formasies te sien met 'n 10x vergroting of meer. Moderne modelle is toegerus met stelle achromatiese lense en 'n LED-beligtingstelsel.

Dermatoskope kan volgens verskillende eienskappe geklassifiseer word: volgens grootte, werkingsbeginsel, die behoefte om 'n onderdompelvloeistof te gebruik.

'n Digitale, of elektroniese, toestel is 'n moderne model wat toegerus is met 'n skerm wat 'n beeld van die veltoestand vertoon. Sulke toestelle gee 'n baie akkurate beeld, wat nodig is om 'n diagnose te maak.

Met die uitvinding van elektroniese dermatoskope het dit moontlik geword om digitale diagnostiek uit te voer, die ondersoekte velareas in videolêers te fotografeer en op te teken vir verdere stoor van inligting in die databasis en 'n meer deeglike studie.

Die materiaal wat deur hierdie diagnostiese metode verkry word, kan met behulp van spesiale programme ontleed word. Die rekenaar, wat die voorgestelde beeld "evalueer", bepaal outomaties die aard van patologiese veranderinge in velselle. Die program gee sy "gevolgtrekking" in die vorm van 'n aanwyser op 'n skaal, wat die vlak van gevaar (wit, geel, rooi) aandui.

Volgens die afmetings kan dermatoskope in twee tipes verdeel word: stilstaande en sak. Toerusting van die eerste tipe is indrukwekkend in grootte en duurder, en word hoofsaaklik deur gespesialiseerde klinieke gebruik. Handmatige tipe dermatoskope is die toestelle wat gewone dermatoloë en skoonheidskundiges in hul praktyk gebruik.

Volgens die beginsel van funksionaliteit is dermatoskope onderdompeling en polarisasie. Die eerste opsie is die toestel wat gebruik word vir tradisionele kontakonderdompelingsdermatoskopie. Die eienaardigheid daarvan is die gebruik van 'n onderdompelvloeistof in die loop van diagnose.

Polariserende toestelle gebruik ligbronne met eenrigting elektromagnetiese golwe en spesiale filters. Dit skakel die behoefte uit om 'n onderdompelvloeistof te gebruik.

Tydens diagnostiek met behulp van so 'n toestel is veranderinge in die dieper lae van die vel beter sigbaar. Daarbenewens dui kundige resensies aan dat sulke dermatoskope 'n duideliker beeld gee en as gevolg daarvan is dit makliker om 'n akkurate diagnose te maak.

'n Kort oorsig van die beste dermatoskope

Heine mini 3000 is 'n klein sak tipe dermatoskoop. Dit kan 10 uur lank werk sonder om batterye te verander. Die bron van verligting is LED's.

'n Kenmerk van die Heine Delta 20-handtoestel is dat dit beide met en sonder onderdompelingsvloeistof kan werk (volgens die beginsel van 'n polariserende dermatoskoop). Daarbenewens is dit toegerus met 'n kontakbord wat jou toelaat om aan die kamera te koppel. Die lens het 'n 10x vergroting.

Duits-vervaardigde KaWePiccolightD-sakdermatoskoop is liggewig, kompak en ergonomies. Dit word dikwels deur dermatoloë en skoonheidskundiges gebruik vir die vroeë diagnose van melanoom.

KaWe Eurolight D30 word gekenmerk deur 'n taamlike groot kontakbril (5 mm in deursnee), die lense bied 'n 10x vergroting. Die beligting wat deur die halogeenlamp geskep word, kan verstel word. Nog 'n voordeel van hierdie toestel is 'n skaal wat jou toelaat om die vlak van gevaar van pigmentasie op die vel te bepaal.

Die Aramosg-handelsmerkmodel is redelik duur, maar ook in aanvraag op die mark deur dermatoloë, skoonheidskundiges en tricholoë. Benewens tradisionele funksies, kan die toestel die vlak van velvog meet, het spesiale lense om die diepte van plooie te bepaal en 'n ingeboude ultravioletlamp vir ontsmetting. Dit is 'n stilstaande tipe dermatoskoop met die vermoë om aan 'n rekenaar of skerm te koppel. Die agterlig in die toestel word outomaties aangepas.

Die Ri-derma-toestel is meer bekostigbaar as die vorige model wat koste betref, maar ook meer beperk in funksionaliteit. Dit is 'n draagbare tipe dermatoskoop met 10x vergroting lense en halogeen beligting. Kan op batterye of herlaaibare batterye werk.

Ander gewilde dermatoskoopopsies sluit in die DermLite Carbon en die miniatuur DermLite DL1 wat aan 'n iPhone gekoppel kan word.

Ondersoek met 'n dermatoskoop is 'n pynlose, vinnige, effektiewe en goedkoop manier om gewone geboortemerke en moesies van kwaadaardige neoplasmas te onderskei. Die belangrikste ding is om nie 'n besoek aan 'n dermatoloog uit te stel as daar verdagte pigmentasie op die vel is nie.